随着美国阿片类药物流行性加速,越来越多的新生儿戒毒风险
服用阿片类药物(强大处方止痛药)和精神药物(广泛用于治疗孕脑健康状况(如焦虑和抑郁症)的组合与新生儿药物戒断的更大风险有关,发现了一项研究BMJ.今天。
在美国,大约每25分钟一个婴儿出生的迹象药品戒烟(也称为新生儿禁欲综合征)。这些可以从喂食和睡眠到烦躁,呼吸问题和癫痫发作的困难中。
药物戒断是人子宫内阿片式暴露的着名并发症(在子宫内),但其他精神药物也可能导致退出的迹象 - 越来越多地被规定患有阿片类药物的孕妇。
因此,在布里格姆和妇女医院和哈佛医学院的美国研究人员团队旨在评估子宫内药物和阿片类药物对新生药戒断的案件和严重程度对精神药物药物和阿片类药物的影响。
他们分析了超过200,000的数据孕妇他们参加了医疗补助计划(美国政府为医疗保健服务买单的计划),并得到了阿片类药物的处方。
然后他们检查了是否有风险新生儿禁欲综合征在婴儿中增加了母亲也在精神病患者方面药物治疗。
考虑到可能影响结果(称为混乱)的几个因素后,在暴露于阿片类药物和精神药物的妇女外,所述新生药戒断的绝对风险显着高于仅为阿片类药物暴露于阿片类药物的妇女。
暴露于妇女的绝对戒烟风险处方阿片类药物单独约占1%。暴露于任何单一的额外精神药物(抗抑郁药或苯并二氮杂卓或加巴帕替辛)与增加的戒断风险增加相关。最高的风险是暴露于加巴亨坦的女性(11.4%)。
非典型抗精神病药(更新类型的抗精神病药物)和Z药物没有显着增加风险(以与苯二氮卓类类似的方式行事,以缓解失眠症)。戒断症状的严重程度似乎随着对精神药物和阿片类药物的并发暴露而增加。
作者指出,这是一个观察性研究,因此无法对原因和效果绘制任何公司的结论,并且他们概述了可能引入偏见的一些限制。然而,在进行进一步分析后,结果保持相似,表明它们是强大的。
“总之,我们的研究结果表明,在怀孕期间使用处方阿片类药物的女性,对抗抑郁药,苯并二嗪类动物和加巴亨坦的共同暴露可能与新生儿药物戒断的风险增加有关,”写作作者..
他们表明,临床医生在怀孕晚期和患有已知或疑似非法阿片类药物使用的女性的精神药物方面,临床医生应该谨慎。“
我们的研究结果也暗示,这将是重要的新生儿学家和儿科医生重新考虑治疗方案的婴儿出生女性谁在怀孕期间被规定了多种药物。“
在一个联系的社论中,斯蒂芬·帕特里克(Stephen Patrick)在田纳西州和同事维德比格大学的儿科和健康政策助理教授表示bob电竞,尽管有一些局限性,但“这些发现对于瞄准预防努力并潜在地定制待遇阿片样物质暴露的婴儿。“
他们指出,怀孕药物的使用“必须平衡母亲的健康与对发展胎儿的潜在影响”并呼吁更多用于研究和预防的资金,并扩大受影响的母亲及其婴儿的治疗方案。“
编辑:怀孕中的阿片类药物和精神药物,BMJ.那www.bmj.com/content/358/bmj.j3616
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