较低的医疗补助费率限制了受益人获得辅助生活设施的机会

美国有70多万老年人和残疾人在居住护理社区(如辅助生活设施)接受医疗保健。随着人口老龄化，这个数字还会增长。RTI国际的一项新研究发现，在辅助生活和类似环境中，医疗补助支付率较低，阻碍了住宿护理提供者为医疗补助受益人提供服务，这限制了他们获得社区住宿护理的机会。

研究发现，一些住宅保健设置限制了他们服务的医疗补助居民的数量，或者降低了运营费用，这也可能降低医疗质量。

“医疗补助支付率只覆盖住院护理机构的服务;RTI的高级卫生政策和卫生服务研究员、该研究的主要作者迈克尔·莱波雷博士说。“其中一个障碍是，由于收入低，医疗补助受益人难以支付住宿护理机构的食宿费用。这种情况阻止了住宿护理提供者为医疗补助受益人提供服务。”

住宿护理机构是以社区为基础的家庭或设施，提供食宿和护理服务，最受欢迎的是辅助生活。与养老院相比，这些环境往往不那么制度化，往往是首选的环境。如果有长期服务和支持需求的医疗补助受益人无法进入寄宿护理机构，那么养老院可能是他们唯一的选择，最终会花费纳税人更多的钱，因为医疗补助对养老院的支付率更高。

这项研究发表在《科学》杂志上老年住房杂志研究发现，影响医疗补助受益人获得州许可住宿护理的障碍包括医疗补助服务的报销率、医疗补助认证住宿护理设施和床位的供应，以及影响医疗补助受益人食宿成本的政策。

研究人员调查了所有50个州和哥伦比亚特区的医疗补助政策，采访了主题专家，并通过对州政策的回顾和利益相关者的访谈进行了四个州的案例研究。

莱波雷说:“各州需要确保他们的医疗补助费率足以为医疗补助受益人提供足够的设施和床位，同时也要保障医疗质量和纳税人的资源。”“更高的医疗补助费率可能会鼓励更多的住宿护理机构为医疗补助受益人服务，这可能有助于减少老年人和残疾人在养老院的使用，并可能减少医疗补助在长期服务和支持方面的支出。”