医疗补助的病人继续高过量后处方阿片类药物使用

尽管过量接受医治,患者在宾夕法尼亚州医疗补助持续居高不下的处方阿片类药物使用,只有轻微的增加进行药物治疗——辅助疗法的使用,根据公布的一项研究《美国医学会杂志》。

对于每一个致命的阿片样物质过量,大约有30非致命的过量。非致命的过量接受就医代表干预临床医生的机会降低风险减少阿片类药物的处方或提倡成瘾治疗。研究评估商业保险的病人建议这些潜在的干预措施没有得到充分利用。朱莉·m·唐纳休博士,匹兹堡大学的公共卫生学院的毕业生,和他的同事使用2008 - 2013年声称对所有宾夕法尼亚医疗补助计划参与者数据年龄在12岁至64年海洛因或处方阿片类药物过量比较处方阿片类药物使用阿片类药物使用期限和利率进行药物治疗——辅助疗法(垫;丁丙诺啡、美沙酮或环丙甲羟二羟吗啡酮)之前和之后的过量的事件。

分析包括6013名患者过量事件(2068年海洛因过量和3945年处方阿片类药物过量)。研究人员发现任何填充阿片类药物的处方减少过量海洛因过量后从43.2%降至39.7%后,从之前的66.1%和59.6%,此前处方阿片类药物过量。新生的比例与90天或以上处方阿片类药物的持续时间减少海洛因组(从10.5%到9%)和处方阿片类药物组(从32.5%到28.3%)。垫增加后海洛因过量处方阿片类药物过量后从29.5%到33%,从13.5%降至15.1%。

作者们写道,这些发现表明“相对薄弱的卫生系统应对威胁生命的事件。一些干预措施被证实能够减少过量的风险,包括触发通知临床医生对病人治疗过量和紧急了纳洛酮的教育和分布。”

研究的局限性包括专注于一个状态和索赔数据的使用,这可能低估阿片样物质只有使用跟踪处方填满。