体外泵CABG可提高5年生存率
(健康日)——根据8月17日发表在《美国医学期刊》上的一篇报道,冠状动脉旁路移植术(CABG)术后5年,接受体外循环(使用泵)手术的患者比接受非体外循环(不使用泵)手术的患者活得更长新英格兰医学杂志.
研究人员观察了在2002年2月至2007年6月期间接受冠状动脉搭桥术的患者的5年结果,作为美国退伍军人事务(U.S. Veterans Affairs)试验的一部分,对体外泵与非体外泵手术进行了比较。在这项试验中,来自18个VA中心的2203名患者被随机选择接受泵载或非泵载冠脉搭桥。他们在手术一年后和五年后分别接受了评估。具体来说,研究人员寻找了不良心血管事件,包括任何原因的死亡、重复血运重建和非致死性心肌梗死。
研究人员发现,一年后,接受非泵浦手术的患者比接受泵浦手术的患者死亡或需要新的手术手术.术后5年,非泵送组的死亡率为15.2%,而接受泵送组的死亡率为11.9%(相对危险度为1.28;95%置信区间1.03 ~ 1.58;P = 0.02)。此外,非体外泵手术的患者有较多的主修不良心血管事件相比于进行泵注操作的患者- 31.0%对27.1%(相对风险,1.14;95%置信区间1.00 ~ 1.30;P = 0.046)。非致死性心肌梗死(P = 0.05)、心脏原因死亡(P = 0.29)、重复血运重建(P = 0.39)和重复CABG (P = 0.02)的发生率无差异。
作者写道:“在这项随机试验中,非泵送冠脉搭桥术的5年生存率和无事件生存率比泵送冠脉搭桥术低。”
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