广泛的疼痛是由大脑引起的吗?核磁共振研究调查
据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)称,疼痛是人们寻求医疗服务的最常见原因。
密歇根医学院麻醉学和风湿病学副教授理查德·哈里斯博士说:“有时我们可以很容易地查明造成疼痛的原因。”但是,仍然有五分之一的美国人患有这种疾病持续的疼痛这并不容易辨认。”
每当一个人经历疼痛时,他们经常会想疼痛有多剧烈,但却很少考虑疼痛有多广泛。
哈里斯是一项新研究的资深作者,该研究发表在疼痛该研究旨在寻找造成普遍疼痛的原因。
“我们检查了参与者的大脑数据多学科方法研究慢性盆腔疼痛研究网络研究中,”哈里斯说。“我们将参与者与泌尿系统的临床诊断进行了比较慢性盆腔疼痛从综合症到无痛控制再到纤维肌痛病人."
哈里斯和同事们研究了被认为是神经系统集中化标志的广泛性疼痛是否源自大脑。
功能和结构的神经成像
研究团队使用了来自MAPP研究的1079名参与者的数据,其中包括调查问卷疼痛严重程度和功能。他们还被要求在身体地图上画出他们正在经历疼痛的地方。
然后,研究人员让一部分参与者进行了功能和结构的核磁共振成像。
哈里斯说:“令人惊讶的是,很多人除了骨盆疼痛外,身体各处都有疼痛。”“有趣的是,当我们把这些人放进大脑成像扫描仪时,我们发现,与没有疼痛的对照组相比,那些遭受大面积疼痛的人感觉皮质和运动皮质区域的灰质和脑连通性都增加了。”
伴有广泛疼痛的泌尿系统慢性盆腔疼痛综合征患者表现为脑灰质体积增加和涉及感觉运动和岛叶皮质的功能连接。
“令人惊讶的是,这些患有广泛疼痛的患者,尽管他们被诊断为泌尿系慢性盆腔疼痛,但实际上与另一种慢性疼痛障碍:纤维肌痛是相同的,”哈里斯说。
研究小组注意到了大脑的变化灰质体积功能连通性与纤维肌痛患者的结果相同,但在无疼痛对照组中未见。
哈里斯说:“这项研究表明,盆腔疼痛患者是其中的一个子集,具有纤维肌痛的特征。”“他们不仅有广泛的疼痛,而且他们大脑这些标记与纤维肌痛患者无法区分。”
哈里斯和他的同事们希望这项研究能给医生们提供机会去寻找治疗慢性疼痛患者的新方法,因为如果这两种方法都广泛存在的话,那么在不同的疼痛条件下可能会有相似之处疼痛.
“我们认为,这种类型的研究将有助于治疗这些病人,因为如果他们有中枢神经生物学因素障碍,他们更有可能受益于目标影响中枢神经系统而非治疗目的是骨盆区域,”哈里斯说。
进一步探索
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