ACA医疗补助计划的扩大缩小了少数族裔和穷人在癌症治疗方面的差距
在2011年至2014年期间,根据《平价医疗法案》(Affordable Care Act)全面扩大医疗补助计划的州将未参保癌症患者的比例降低了一半以上。根据杜克癌症研究所的一项分析,黑人患者和生活在最贫困地区的患者从医疗补助扩张中受益最大。
在没有扩大医疗补助计划的州,没有保险的癌症患者的比例也有所下降,但在这些州,改善似乎主要受益白色的病人以及低贫困地区的居民,其中一部分人将过渡到非医疗补助医疗保险。
未参保率没有改善黑色的病人以及没有扩大医疗补助的州的高度贫困地区的居民。杜克大学放射肿瘤学家、该研究的主要作者Fumiko Chino医学博士说,事实上,这些组的患者似乎正在失去保险覆盖范围,尽管这一发现在统计学上并不显著。
这些数据将于9月26日在圣地亚哥举行的美国放射肿瘤学会(ASTRO)年会上作为新闻项目的一部分发布。这项分析基于国家癌症研究所数据库中超过19.7万名年龄在18岁至64岁之间的人的记录,这些人在2011年至2014年期间接受了癌症诊断的辐射。
奇诺说:“关于健保改革的辩论还在继续。“我们的研究结果表明,医疗补助计划的扩大在减少接受放疗的癌症患者的差异和改善治疗方面是有效的,但一些差异仍然存在。在没有扩大医疗补助计划的州,未参保患者的比例下降了,但受益的是生活在高收入地区的白人患者,对他们来说,可能通过医疗保险交易所购买计划。”
根据研究数据,扩大医疗补助计划的州将未投保的癌症患者接受辐射的比例从4.4%降至2.1%。与此同时,接受医疗补助的比例从15.2%上升到18%。
相反,在没有扩大医疗补助计划的州,接受放射治疗的癌症患者的医疗补助入学率从15.9%下降到14.9%,而这些患者的比例病人有non-Medicaid保险责任范围从75.7%增长到77.1%。
奇诺说:“这项研究是一个正在发展的研究机构的一部分,旨在量化ACA下的医疗保健服务变化。”“我们现在正在评估这些保险变化是否会导致患者存活率的差异。”