家庭血压监测高血压最好加上密集的支持
监测自己的血压在家里的人最有可能看到一个好处,如果他们把它与量身定制的密集的支持,根据一项新的系统文献回顾和荟萃分析发表在本周《公共科学图书馆·医学》杂志上由英国牛津大学的理查德·麦克马纳斯,和他的同事们。
家血压监测目前推荐给患有高血压所以卫生专业人员可以做出必要的调整治疗。之前的研究表明,自我监控减少诊所血压小但统计学意义,但如何最好地实现它,哪些患者可能是最有用的尚不清楚。
在这个新的研究中,研究人员在现有的医学文献搜索的随机试验,包括自我监测血压高血压。然后他们使用个别病人25项研究的数据,有10487名患者,评估自我监控的效果血压水平。
总的来说,自我监控与临床相关的测量收缩压降低了3.2毫米汞柱(95%可信区间[CI] -4.9到-1.6)与常规治疗相比,在12个月。然而,效果强烈影响的强度的专业支持。这包括仅与自我监控对血压无显著影响(1.0毫米汞柱减少;95%可信区间-3.3到1.2)显著降低血压(6.1毫米汞柱减少;95%可信区间-9.0到-3.2)自我监控时加上额外的支持与教育等生活方式咨询,或药物调整由病人自己管理。
自我监控与更大的降低血压在人少的抗高血压药物和较高的收缩压在自我监控(170毫米汞柱)。
作者理查德·麦克马纳斯说:“家里自我监控影响不大血压控制除非是结合量身定制的支持由一个护士,医生或药剂师。这可能导致重要的减少血压和改进控制减少相关的风险与潜在威胁生命的条件。”
更多信息:塔克KL,谢泼德摩根大通,史蒂文斯R,博斯沃思HB, Bove,布雷EP, et al。(2017)在高血压自我监测血压:系统回顾和个体患者数据的荟萃分析。科学硕士14 (9):e1002389。doi.org/10.1371/journal.pmed.1002389