免疫检查点抑制剂内分泌功能障碍探索

(HealthDay) -根据9月28日在线发表的一篇综述，接受免疫检查点抑制剂(ICI)方案的患者可能会经历内分泌功能障碍，联合治疗的患者发生甲状腺功能障碍和垂体炎的风险增加JAMA肿瘤学．

来自波士顿Dana-Farber癌症研究所的Romualdo Barroso-Sousa医学博士和他的同事利用38例患者的数据检查了内分泌不良事件随机临床试验评估ICIs在晚期实体瘤中的使用，7551例患者符合荟萃分析条件。这些方案被分类为单药治疗，使用程序性细胞死亡蛋白1 (PD-1)抑制剂，细胞毒性t淋巴细胞相关蛋白4 (CTLA-4)抑制剂，a程序性细胞死亡1配体1 (PD-L1)抑制剂联合治疗PD-1加上CTLA-4抑制剂。

研究人员发现，接受联合治疗的患者甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的发病率最高。与伊匹单抗组患者相比，联合方案组患者发生甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的可能性显著增加(优势比为3.81和4.27)。PD-1与PD-L1抑制剂相比，甲状腺功能亢进的风险显著增加，但甲状腺功能减退的风险没有增加(优势比，5.36)。接受PD-1抑制剂的患者比接受伊匹单抗的患者发生垂体炎的可能性更低(优势比，0.29)，而接受联合治疗的患者发生垂体炎的可能性增加(优势比，2.2)。

作者写道:“我们的研究为接受ICI方案的患者内分泌功能障碍的发生率提供了更精确的数据。”

几位作者披露了与制药业的财务联系。

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