长效吸入器可能有助于早期慢性阻塞性肺病,
(每日健康)——药物吸入器Spiriva(溴化tiotropium)可能有助于延缓COPD的发展如果在疾病的早期阶段,一项新的研究表明。
研究人员发现,这种药物帮助病人在两年内保留更多的肺功能。它也减少症状冲突和提高病人的生活质量,平均。
所有研究的患者在慢性阻塞性肺疾病的早期阶段,或COPD-a组严重的肺部疾病,包括肺气肿和慢性支气管炎。
专家说,这项研究中,由Spiriva制造商勃林格殷格翰的发言,可以帮助改变早期慢性阻塞性肺病是管理的方式。
直到现在,没有显示出早期COPD-other比戒烟的进展缓慢,肺病专家路易DePalo博士说,他没有参与这项研究。
“戒烟是一件事的尝试和真正的,“DePalo说,肺学教授伊坎在西奈山医学院在纽约市。
但就药物,医生之间的“虚无主义”的态度,DePalo说。通常,他们认为没有必要在Spiriva等处方药物,他解释说,除非患者有慢性症状,需要救援。
根据DePalo可能开始改变现在。
慢性阻塞性肺病影响超过1100万人仅在美国,根据美国肺协会。这是全国第三大死亡原因。
没有治疗慢性阻塞性肺病,但有治疗控制症状,改善患者的生活质量。药物包括吸入支气管扩张剂,航空公司周围的肌肉放松,更容易呼吸。
使用短效支气管扩张剂,“根据需要”来控制症状发作。有长效的,像Spiriva,用于日常控制症状。
人们在慢性阻塞性肺病的早期阶段可能最少的症状。所以他们的医生可能只开短效药物,随着戒烟,梅兰汉博士说,美国肺脏协会的发言人。
汉,谁没有参与这项研究,也用“虚无主义”这个词来描述治疗早期慢性阻塞性肺病的传统观点。
她指出,当前美国预防服务工作组的指导方针。他们建议对筛查慢性阻塞性肺病的人是无症状的,部分原因是没有充分的证据表明早期治疗疾病慢了下来。
“这些新数据可能会开始将每件东西,”汉说。
仍需要更多的研究来支持当前的研究结果,根据汉。如果出现这种情况,“这可能是一个真正的改变,”她说。
“我们可能需要更积极的筛查和诊断这前,“汉说。
该研究包括841例在中国。所有被诊断为慢性阻塞性肺病阶段1或2,最最少的一开始就没有症状。
由Pixin博士领导的研究人员从广州医疗University-randomly分配病人使用Spiriva或吸入器包含一个安慰剂,一天一次两年了。
最后,患者Spiriva显示更好肺功能在标准测试。他们也不太可能有症状发作在研究period-29百分比在医学和39%安慰剂。
在药物与安慰剂组相比,人们会给他们的生活质量。
“这翻译的改善病人的感受,我们真正关心的,“DePalo说。
但是很难知道,他说,研究结果将如何影响日常病人护理。例如,很难让病人使用一个吸入器如果他们“感觉很好,”DePalo说。
“这些吸入器可以是昂贵的,”他说。
另外,大多数早期慢性阻塞性肺病患者看到初级保健医生,不是肺癌专家。
“初级保健提供者处理很多不同的疾病,“DePalo指出。”,他们更专注于糖尿病、高血压、高胆固醇。”
事实上,汉说,大多数美国人诊断为慢性阻塞性肺病从来没有肺量测定法。这是一个简单的呼吸测试,帮助确认慢性阻塞性肺病的诊断和评估是多么严重。
她说病人被诊断为慢性阻塞性肺病应该确保他们有肺量测定法。“你的慢性阻塞性肺病可能比你想象的更高级的,或者你可能甚至不拥有它,”汉说。
至于待遇,DePalo说,病人与温和的慢性阻塞性肺病可以问医生是否长效支气管扩张剂可以适当。
“这些数据应该开始促使更多的讨论,”他说。
研究结果发表在9月6日新英格兰医学杂志》上。
更多信息:路易DePalo,医学博士,教授,肺,急救护理和睡眠医学,伊坎在西奈山医学院,纽约;美兰,医学博士内科医学副教授,密歇根大学健康系统,安阿伯市和发言人,美国肺脏协会芝加哥;2017年9月7日,新英格兰医学杂志》上
美国肺脏协会有更多慢性阻塞性肺病。
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