前列腺癌患者骨盆靶向放射治疗安全

根据一项新的研究，一种针对骨盆的放射治疗对晚期局部前列腺癌患者是安全的。

在一项由英国癌症研究中心部分资助的试验中，接受最小剂量的强度调节的患者放射治疗与使用最高剂量的患者相比，针对骨盆淋巴结的IMRT具有最低水平的肠道或膀胱副作用。

IMRT将放射治疗光束弯曲以适应肿瘤或目标组织，允许癌症细胞接受更高的剂量，同时减少周围组织的剂量。

该试验的负责人，David Dearnaley教授，是一名专家前列腺癌伦敦癌症研究所(ICR)和皇家马斯登NHS基金会信托的临床肿瘤学顾问说，该试验是首次测试这种类型的IMRT在不同剂量下的安全性的试验之一前列腺癌癌症。

他说:“这些长期的结果表明，使用IMRT靶向盆腔淋巴结对患有前列腺癌的男性是安全有效的。”“这项技术已经被证明是前列腺癌患者的游戏规则改变者。”

该试验发表在国际放射肿瘤生物学物理学杂志包括447名男性，他们接受了3剂针对盆腔淋巴结的IMRT中的一剂，以及针对前列腺的IMRT和标准激素治疗。平均随访时间超过7年。

对a周围进行放射治疗前列腺肿瘤是有风险的，因为会对肠道造成损害。

盆腔淋巴结接受最低剂量IMRT的患者副作用最少——大约百分之八的患者有肠道并发症，百分之四的患者有膀胱并发症。

但在那些接受最低剂量骨盆IMRT的患者中，每100名患者中有38名在5年后没有复发，而在整个研究中，平均每100名患者中有71名存活。

Dearnaley说:“从治疗第一批参与试验的患者到我们今天治疗的患者，这项技术的应用已经发生了彻底的革命。”

“刚开始的时候，我们花了45分钟提供治疗;今天只需要两三分钟。这是放射治疗的巨大飞跃。”

由于最新的发现和以前使用IMRT直接靶向前列腺的工作，IMRT正在成为英国主要癌症中心的护理标准，尽管它不是在所有地方都可用。

研究人员说，需要从正在进行和计划中的晚期临床试验中得出结果，以确定将高剂量的IMRT联合应用于骨盆和前列腺是否能产生超过额外副作用的生存益处。

ICR首席执行官保罗·沃克曼教授说:“与其他癌症治疗方法相比，放射治疗通常被认为是过时和粗糙的，但事实并非如此。自一个多世纪前首次使用放射治疗以来，今天的放射治疗已经得到了前所未有的增强，现在是一种高度精确、令人难以置信的复杂治疗方法。

“很高兴看到这一长期证据表明，精确放疗在很大程度上改变了前列腺癌患者的预后。