对幼儿视力检查的建议各不相同
美国预防服务工作组(USPSTF)建议在所有3至5岁的儿童中至少进行一次视力筛查,以发现弱视(也称为“弱视”)或其风险因素(B级推荐);并得出结论,目前的证据不足以评估3岁以下儿童视力筛查的利弊平衡(I声明)。该报告发表在9月5日的《纽约时报》上《美国医学会杂志》.
B级建议表示高度确定净效益为中等,或有中度确定净效益为中等至相当大。I声明表明证据缺乏、质量差或相互矛盾,且无法确定利弊的平衡。
的最重要的原因之一愿景异常孩子们是弱视.弱视是儿童大脑发育过程中视觉神经通路的改变,可导致受影响眼睛永久性失明。在6岁以下的儿童中,有1%到6%患有弱视或弱视风险因素.早期发现视力异常可预防弱视的发展。为了更新2011年的建议,USPSTF审查了视力筛查测试准确性的证据以及视力筛查和治疗的利弊。
USPSTF是一个独立的志愿专家小组,就筛查、咨询服务和预防性药物等特定预防保健服务的有效性提出建议。
检测
USPSTF发现了足够的证据表明,视力筛查工具在检测视力异常方面是准确的,包括屈光不正、斜视(眼睛的错位)和弱视,并发现没有足够的证据来比较不同年龄组(3岁以下vs 3岁及以上)的筛查准确性。许多临床准确性研究没有纳入3岁以下儿童。
早期发现和治疗的好处
USPSTF发现足够的证据表明治疗3至5岁儿童的弱视或其危险因素可改善视力,但发现不充分的证据表明治疗3岁以下儿童的弱视或其危险因素可改善视力结果(即视力)或其他益处。
早期发现和治疗的危害
USPSTF发现了足够的证据来评估视力筛查测试对3至5岁儿童的危害,包括在低流行人群中较高的假阳性率。假阳性筛选结果可能导致过度诊断或不必要的治疗。USPSTF发现了足够的证据来约束潜在的危害视力检查根据干预措施的性质,3至5岁儿童的治疗规模较小,并发现关于3岁以下儿童治疗危害的证据不足。
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