早产的妇女提供战斗群B链锁状球菌抗生素
女性进入劳动力在怀孕37周之前应该提供抗生素以防止可能的B组链球菌(GBS)的传播,根据更新发布的指导英国皇家妇产科学院之内。
绿色在指南,由伯明翰大学的彼得·布罗克赫斯特教授为产科医生提供指导,助产士和新生儿学专家早发性的预防新生儿GBS。
指导还呼吁所有怀孕了女性对GBS提供适当的信息支持决策和提高认识的感染的症状和体征婴儿。
GBS是严重的早期发病的最常见原因(少于7天的年龄)在新生儿感染。这种细菌自然发生在消化系统,降低阴道的大约四分之一的女性在任何时候,一般是不会有什么伤害。为孕妇携带GBS,细菌可以传递到他们的孩子在劳动。绝大多数不会受到不良影响,但一小部分这些婴儿会感染,患重病。
早发性GBS的发生率似乎在英国上升和大约500名婴儿在2015年开发的条件。20诊断和及时的治疗,17岁的婴儿会完全恢复,然而,两个20与GBS感染婴儿将恢复一定程度的残疾,和一个20感染婴儿会死。
女性的风险较高,GBS传递到他们的孩子,如果他们进入早产有近四分之一的2015年例早发性GBS婴儿早产(22%)。
相比,一个在2000年出生的婴儿的风险项,大约500年早产的婴儿将开发EOGBS疾病。感染的死亡率增加2 - 3%的到期婴儿在37周之前出生的20 - 30%。
由于这个原因,该学院提供切实的指导方针建议所有女性进入早产,不管他们的羊水破了,接受静脉注射抗生素在GBS劳动,防止出现感染。
EOGBS其他危险因素包括有一个以前的婴儿受到GBS的影响,一种积极的测试GBS发现在怀孕期间,胎膜破裂时间的延长,体温超过38度在劳动。
指导还建议女性已知携带者GBS在怀孕之前可以提供一个测试怀孕第35 - 37在周去看他们是否仍然是一个载体,以评估它们是否仍然需要抗生素在劳动。
指导不建议普遍GBS细菌学的筛查,符合由国家筛选委员会的建议。调查发现,没有明确的证据表明,常规测试会利大于弊。
教授彼得·布罗克赫斯特,伯明翰大学的女性健康教授和指南的作者之一,表示:“这提供了明确的指导建议医生和助产士的妇女应避免将GBS感染的抗生素提供到他们的孩子。特别是我们希望减少早发性B组链球菌的感染和新生儿死亡在37周之前出生的婴儿。
“妇女的婴儿的管理发展中B组链球菌感染风险提高仍然是减少疾病和死亡的一个重要部分由这种感染引起的。确保一致的方法来护理在产科单位实现最好的结果是至关重要的母亲和婴儿。”
父母和护理人员应该寻求紧急医疗建议如果他们担心宝宝:
- 表现出异常行为(例如,极为伤心的哭或精神萎靡)
- 异常软盘
- 开发了困难与喂养或容忍提要
- 温度异常解释了环境因素(低于36°C或高于38°C)
- 有快速的呼吸
- 皮肤颜色的改变。
更多信息:早发性新生儿B组链球菌疾病的预防。绿色在准则36。问卷2017;DOI: 10.1111 / 1471 - 0528.14821