血液检测HPV可能有助于预测癌症病人的风险
人类乳头瘤病毒的血液测试,或人类乳头瘤病毒,可能帮助研究人员预测喉癌患者是否与性传播病毒将如何应对治疗,据初步调查结果来自北卡罗莱纳大学的Lineberger综合癌症中心。
人乳头状瘤病毒能导致口咽癌症,这是一个癌症背后的喉咙口,包括舌头的基地和扁桃体。研究表明,病人与患有乳腺癌口咽癌有更好的结果比病人的癌症与病毒无关。
初步研究结果在今年的美国放射肿瘤学会年度会议上建议HPV16的基因测试血可能有助于评估患者的风险,并可能帮助确定病人适合低剂量治疗。
”我们的工作在这血液测试正在进行,但我们乐观地认为,“液体活检”测试,如我们可能有用的个性化治疗许多HPV-associated口咽癌患者,”这项研究的资深作者Gaorav p·古普塔说,医学博士,博士,UNC Lineberger成员和北卡罗来纳大学医学院助理教授放射肿瘤学。
为了避免对患者和以免遭有毒治疗副作用,UNC Lineberger的Bhisham Chera,医学博士,副教授放射肿瘤学部门领导研究测试favorable-risk患有乳腺癌口咽癌患者是否可以成功治疗剂量较低辐射和化疗。使用这个de-intensified II期临床试验方案显示“优秀”癌症控制,Chera说。
研究人员使用的选择标准来确定病人可以受益于低剂量:HPV阳性患者,他们不得不抽不到10年。然而,Chera说这制度并非完美无缺。研究人员看到了不吸烟患者的癌症复发以及“优秀”在长期吸烟者癌症控制。
“这使得我们质疑我们可以更好的与其他生物标记物预测,“Chera说。
他们开发了一种新的检测方法,可以检测HPV16血液中循环,循环HPV16 DNA检测,发现在大多数使用测试一组47 favorable-risk口咽癌患者。
发现似乎违反直觉,他们发现很低或者血液中检测不到HPV16预处理水平持续或复发性疾病的风险更高了化疗和放疗治疗。相比之下,患者血液中预处理高浓度的HPV16疾病控制了100%。
他们猜测,可能患者血液中检测不到/预处理HPV16水平低可能有不同,更多的辐射/化疗抵抗癌症。
“我们当前的理论是,这些患者低或中检测不到HPV16有不同的遗传makeup-one纯粹由HPV可能是少,因此可能不太敏感的化疗和放疗,”Gupta说。“我们对这些患者进行下一代测序寻找额外的遗传标记,这可能给我们一个线索关于为什么他们有预后差。”
他们还发现了一个子集的患者迅速清除HPV16从他们的血。研究人员假设他们可以利用他们的发现进一步分层患者可能有资格得到低强度的治疗。
“一个诱人的——然而目前未经测试的假设是这个子集的超低风险患者是否可能接受更低剂量的化疗,”Gupta说。