2017年10月4日

胎儿磁共振成像和超声波都可以检测到在子宫内暴露于寨卡病毒所造成的脑损伤

根据IDWeek 2017年期间的研究，临床医生，还应使用磁共振成像（MRI），因为在2017年IDWeek 2017期间的研究中，更详细的MRI图像可以揭示发育胎儿脑的更广泛的胎儿损伤领域。

“MRI和US提供了补充数据，以评估在子宫中暴露于寨卡病毒的胎儿大脑的持续变化，”萨拉·b·穆基(Sarah B. Mulkey)医学博士说，她是儿童国家卫生系统(Children’s National Health System)的胎儿/新生儿神经学家，也是该研究论文的主要作者。“此外，我们的研究还发现，仅仅依靠超声波就会给一位母亲错误的保证，她的胎儿会被认为是胎儿。”大脑发育正常，而更清晰的核磁共振成像清楚地显示出大脑异常。”

截至9月13日，疾病控制和预防中心（CDC）报告称为1,901。女性在他们怀孕期间的某些时候暴露于Zika，但他们的婴儿在出生时出现正常。然而，另外98名美国妇女患有Zika相关的出生缺陷的婴儿。据CDC注册管理机构称，八名女性与Zika相关的出生缺陷有妊娠损失。

由美国国家儿童基金会(Children’s National)领导的这项纵向神经成像研究招募了48名在前三个月或中三个月暴露于寨卡病毒的孕妇，她们的感染经逆转录证实聚合酶链反应，在暴露后不久检测Zika病毒碎片，和/或免疫球蛋白M检测，其揭示身体产生中和病毒的抗体。四十六个研究志愿者住在哥伦比亚巴兰基亚，其中Zika感染是地方性的。两名女性住在华盛顿地区，在其他地方旅行期间接触到Zika。

所有孕妇在怀孕期间至少接受了一次诊断性成像，在25.1周妊娠期接受了初始MRI或US检查。36名妇女在大约怀孕31周时接受了二次MRI/US成像。国家儿童放射学家阅读了每一张图像。

48例妊娠中有3例(6%)胎儿磁共振成像异常:

一只胎儿具有异围症（位于错误地方的灰质丛）和异常皮质缩进（大脑外层的变形，涉及意识的脑区域）。美国采取了同样的拍摄孕龄对于这种胎儿表明，其大脑正常发展。
另一个胎儿有顶叶脑膨出(一种不常见的颅骨缺陷)和II型Chiari畸形(一种危及生命的颅底和小脑(大脑控制平衡的部分)的结构缺陷)。美国对这个胎儿也检测到了这些大脑异常。
第三个胎儿具有薄的胼calloSum（束神经，可连接大脑左右半球），异常发育的脑干，颞囊，颞骨，子依赖性异位和一般脑/小脑萎缩。这种胎儿美国展示了显着的脑室（大脑中的液体填充结构）和太大的液体，从32nd到第36次妊娠周，微微术的标志，胎头围绕着胎头围绕。