糖尿病药可能会取代注射以控制血糖

（Healthday） - 一种可注射的糖尿病药物类药物 - 胰高血糖素样肽-1或GLP-1 - 可能有一天以药丸形式购买。

根据全球2期临床试验的结果，研究作者报告说，口服药物患者的血糖水平显着下降，与六个月的安慰剂相比，低血糖水平（低血糖）没有显着升高。

研究结果还表明，服用最高剂量的药丸的人减轻了大量体重（大约15磅），而无效的安慰剂药物中的人减轻了不到3磅的体重。

该研究由生产该药物的公司Novo Nordisk资助，称为口服Semaglutide。

纽约州贝岸医院的内分泌学家罗伯特·库尔吉（Robert Courgi）博士说：“塞米卢皮德（Semaglutide）可以改变糖尿病治疗。”

库尔吉解释说：“胰高血糖素样肽受体激动剂是根据糖尿病指南强烈建议使用的药物，但由于需要注射，因此很少使用。大多数患者更喜欢药丸。”

纽约市蒙特菲奥尔医疗中心临床糖尿病中心主任乔尔·Zonszein博士（Joel Zonszein）同意这些新发现令人兴奋。

“这种药物看起来不错。高剂量与[注射]版本相匹配。低血糖率低。它控制血糖。体重减轻，不是注射。这是相同的分子[作为注射]降低心血管死亡率，” Zonszein说。

他补充说：“它具有出色的药物的所有成分。如果这是市场上的，对2型糖尿病患者来说将是非常好的。”

Zonszein和Courgi没有参与当前的研究。

该研究包括从全球14个国家中100个中心招募的2型糖尿病的1100多人。

志愿者的平均年龄为57岁。他们患有2型糖尿病的平均时间为六年。平均而言，他们被认为是肥胖的。

参与者的平均血红蛋白（HBA1C）水平在7％至9.5％之间。HBA1C（也称为A1C）是对两到三个月的平均血糖控制的量度。美国糖尿病协会通常建议大多数2型糖尿病患者的HBA1C不到7％。

该研究志愿者被随机地放入持续26周的治疗组中。给一组每周一次的注射，其中含有1.0毫克（mg）的半云胺。给出了五组口服半卢皮肽之一，即2.5、5、10、20或40 mg。从最小的剂量开始，以40毫克的剂量开始，给出了另一组药丸版本的剂量。最终组获得了口服安慰剂。

就血糖控制和体重减轻而言，该药丸的最高剂量与可注射形式相似。该研究表明，那些接受40毫克口服剂量的人和注射注射的人的HBA1C平均下降为1.9％。服用药丸的人中，超过70％的体重减轻至少5％。

根据该研究的主要作者梅兰妮·戴维斯（Melanie Davies）博士的说法，“ A1C减轻和减肥非常令人印象深刻，类似于我们每周注射Semaglutide所看到的。”戴维斯（Davies）是英格兰莱斯特大学糖尿病研究中心的糖尿病医学教授。

在报告的副作用中，两种形式的药物也相似，这两种服用两种药物的人中有多达80％。最常见的副作用是随着时间的流逝而消失的轻度至中度消化问题。在开始使用最低剂量然后得到更强大剂量的人中，恶心不太常见。

据报道，有三例胰腺炎病例 - 胰腺炎症 - 一种潜在的严重疾病，在先前的研究中与这类药物有关。一个人正在服用该药物的可注射形式。另外两种是口服药物-20毫克和40毫克。

Zonszein指出：“服用该药物的人，胰腺炎更多。这可能是我们必须注意的一个问题，这可能有助于从较低的剂量开始。”

他还补充说，GLP-1药物（无论是通过注射还是通过口腔）与标准第一线2型糖尿病药物二甲双胍结合使用。

Zonszein说：“我们将毒品结合起来的里程更大。”

该研究的发现于10月17日在美国医学协会杂志。戴维斯说，该药丸的第三阶段试验已经进行得很顺利。

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