与有质感的乳房植入物有关的罕见癌症可能被低估和误解
宾夕法尼亚州立大学医学院的一组研究人员称,隆胸患者中患一种罕见癌症的人数可能正在上升,但并非所有患者和医生都意识到隆胸手术的风险。
乳房植入物-相关性间变性大细胞淋巴瘤(bia - alcl)是一种罕见的外周t细胞淋巴瘤,可能发生在隆胸患者身上。研究人员说,这种癌症可能被低估了,尽管它似乎与某种类型的植入物有关,但还需要更多的研究来确定具体的原因。
在一项新的文献综述中,研究人员分析了115篇研究文章,其中对95例患者进行了评估,以更多地了解BIA-ALCL的发展、危险因素、诊断和治疗。研究结果发表于今日(十月十八日)的一篇研究综述JAMA手术.
宾夕法尼亚州立大学医学院外科助理教授迪诺·拉尼克(Dino Ravnic)说:“我们看到,这种癌症的报道可能非常少,随着关于这种癌症的更多信息浮出浮出,未来几年病例数量可能会增加。”“我们仍在探索确切的原因,但根据目前的知识,这种癌症是在20世纪90年代纹理植入物上市后才真正开始出现的。”
据估计,BIA-ALCL的发病率为1 / 3万隆胸每年,尽管研究人员说癌症可能更常见。研究人员说,几乎所有这些病例都与有纹理的植入物有关,这种植入物的表面略微粗糙,可以保持植入物在正确的位置。
20世纪90年代,有质感的植入物越来越受欢迎,1997年记录了第一例BIA-ALCL病例。研究人员说,因为他们在引入纹理植入物之前没有发现BIA-ALCL的事件,这表明了因果关系,尽管还需要更多的研究。
Ravnic说:“所有有纹理的植入物制造商都有与这种类型的淋巴瘤有关的病例,我们还没有看到与光滑植入物有关的病例。”“但在许多病例中,植入物在没有检测周围液体和组织是否有淋巴瘤细胞的情况下就被移除了,所以很难明确地将两者联系起来。”
在回顾了文献后,研究人员认为BIA-ALCL可能是由肩关节周围的炎症引起的乳房植入物,组织生长在纹理植入物的小孔中可能会延长炎症。之前的研究表明慢性炎症会导致淋巴瘤.
在分析的病例中,BIA-ALCL通常发展缓慢,切除植入物和周围瘢痕组织的患者预后良好。在95例患者中,5例死亡。
的研究人员建议在未来,外科医生应该向患者传达BIA-ALCL的风险病人.医生还应该强调在植入物就位后进行常规检查的重要性。