DKCRUSH-V试验的结果报道
大规模随机试验检查双接吻(DK)粉碎two-stent技术相比,临时支架(PS)治疗左主干动脉的远端分叉病变,发现DK粉碎技术是降低目标病灶的失败率在一年。
今天发现被报道在第29届年度经导管心血管治疗(TCT)科学研讨会。由心血管研究基金会(CRF), TCT是世界首屈一指的专业介入心血管医学教育会议。这项研究也同时发表的美国心脏病学会杂志》上。
临时支架(PS)是最常见的一种总线标准技术主要用于治疗远端左(LM)分岔病变。在先前的研究中,双接吻(DK)粉碎two-stent技术改善临床结果在LM分岔而裤裙支架和non-LM分支,而PS。DK粉碎技术从未PS相比LM分叉病变以随机的方式。
DKCRUSH-V随机的482名患者从26个中心在五个国家(中国、印尼、泰国、意大利和美国)与真正的远端LM分叉病变(麦地那1,1,1或0,1,1)要么DK粉碎支架(N = 240)或PS (N = 242)。主要终点是一年期复合率的目标病变失败(TLF;心脏死亡,心肌梗死(TVMI)靶船,或clinically-driven靶病变血管再生(TLR))。13个月常规血管造影随访计划主要终点是后确定。
DK集团的技术是成功的在100%和97.1%的PS组。研究发现,在一年内TLF发生在12例(5.0%)分配给DK粉碎和26名患者(10.7%)分配给PS (HR 0.42, 95%可信区间0.21 - -0.85,P = 0.02)。与PS相比,DK粉碎也导致了低利率TVMI(0.4%比2.9%,P = 0.03)和明确的或可能的支架血栓形成(0.4%比3.3%,P = 0.02)。Clinically-driven TLR(3.8%比7.9%,P = 0.06)和血管造影LM复杂内再狭窄(7.1%比14.6%,P = 0.10)倾向于与PS DK粉碎相比更频繁。没有显著差异群体之间的心脏死亡。
“在这个试验中,PCI的远端LM分叉病变使用双亲吻粉碎two-stent计划策略导致了低利率的TLF为期一年的临时支架相比,“Shao-Liang Chen说医学博士。陈博士是南京市第一医院的心脏病学和导管实验室主任,副总裁南京市第一医院,南京医科大学和南京医科大学内科和心脏病学教授在南京,中国。“这些结果表明,双亲吻粉碎这些患者可能是一个更好的选择。”
