阿司匹林可以预防心脏病发作后非心脏手术患者PCI之前

Canadian-led的一项研究发现,围手术期阿司匹林可以预防心脏方面的并发症主要非心脏手术后患者以前的经皮冠状动脉介入(PCI)如血管成形术或支架。

研究发现,每1000个病人一种总线标准,给他们阿斯匹林的时候非心脏手术可以防止59心脏病和引起八个主要出血事件。这项研究的结果非常重要,因为每年2亿名成年人进行主要的非心脏手术。

这些结果是substudy POISE-2,网站在135年的大型国际研究中心23个国家,包括埃德蒙顿。以前的PCI患者登记在21个国家82个中心。

非心脏手术每天发生在世界各地的医院,因此,研究结果将在这个病人组有很大的影响。

“这是你隔壁的邻居五年前曾血管成形术,感觉很好,需要参加臀部手术。它影响相当大量的人,”介入心脏病学家米歇尔·格雷厄姆说,阿尔伯塔大学的医学系的教授substudy和铅。“我们相信,这组病人围手术期阿司匹林最有可能受益,减少他们的风险严重的血管并发症。”

病人没有PCI, POISE-2发现阿司匹林不降低心脏病发作的风险,导致风险增加的主要出血。

POISE-2招募的10010名参与者中,470年以前的PCI。因为之前的PCI患者心血管并发症的风险增加非心脏手术后,该集团想看看结果是相同的子群。

这是最大的PCI患者进行随机试验主要非心脏手术。虽然研究发现阿司匹林降低的风险心脏病,并稍微增加出血的风险,尽管它没有出现比在整个POISE-2审判。

“将会有一个大的知识翻译与我们的同事在麻醉和推动手术提醒他们我们希望他们继续阿司匹林在这组患者中,当其他组我们建议他们停止,”Graham说。

去年发表的加拿大心血管协会的指导方针表明阿司匹林不应该在围手术期处理。

“这可能会改变人的实践围手术期药物,”Graham说。

格雷厄姆认为像这样的研究没有病人的参与是不可能的。

“我们不能推进医学领域没有像POISE-2参与试验的患者,”Graham说。“这真的是一个团队运动,我们需要外科医生,麻醉师和病人成功。”

研究阿司匹林的患者接受非心脏手术之前的经皮冠状动脉介入”发表在内科医学年鉴2017年11月14日。