生物制剂不增加第二恶性肿瘤的风险类风湿性关节炎患者

生物制剂治疗不增加第二恶性肿瘤的风险在风湿性关节炎患者癌症的历史,根据本周公布的新研究成果在2017年ACR / ARHP年会。

类风湿性关节炎(RA)是一种慢性疾病,会引起疼痛、僵硬、肿胀,在多个关节的运动和功能限制。虽然关节的主要身体部位受到RA,炎症也可以发展其他器官。估计有130万美国人患有风湿性关节炎,这种疾病通常会影响女性是男性的两倍。

生物疾病修饰治疗风湿病的药物,或生物制剂,用于控制类风湿性关节炎RA患者的疾病活动,防止关节损伤。尽管15年的研究这种治疗的安全,仍有担心这些药物,抑制免疫系统,可以增加恶性肿瘤的风险患者癌症的历史。在丹麦的一个研究小组进行了一项研究的1678名风湿性关节炎患者从国家注册表来确定生物使用第二个癌症的风险增加诊断,在个人得了癌症。研究也看着死亡率在这些病人。

“第二恶性肿瘤是一个不断增长的挑战,生存第一后,原发肿瘤已大幅改善对于大多数类型的癌症,”琳恩·德雷尔说,医学博士,哥本哈根大学的风湿病学副教授和该研究的第一作者。“关心第二恶性肿瘤或癌症复发患者的癌症诊断的历史导致了一些不愿意与生物制剂治疗这个子集的关节炎患者,尤其是TNF-inhibitors。因此,一些RA前一个癌症患者患有关节炎的治疗不足。”

RA患者主要癌症诊断DANBIO注册表被选中,在丹麦国家医疗记录数据库,从2000年到2011年。研究人员分析了他们的情况下确定的风险比(人力资源)继发性恶性肿瘤死亡这一人群。RA患者的研究中,190位接受生物只在他们的主要癌症诊断之前,220名患者接受生物只有在他们的主要癌症诊断,92例患者接受生物制剂前后他们的主要癌症诊断,1176例患者从未收到生物制剂。

502名病人中生物在任何时间,开发第二恶性肿瘤的风险比为1.11比1.00为那些从来没有与生物治疗。这不是一个统计上显著的增加第二恶性肿瘤的风险。

研究人员还看着死亡率在RA患者癌症的历史但无法得出明确的结论明显增加。当数据调整了年龄、性别、日历时间,癌症和疾病的程度,死亡的危险比为1.20的RA患者生物只在癌症诊断之前,相比1.00对于那些从未与生物治疗。患者治疗生物只有在癌症发生的死亡风险比为1.36,和那些收到之前和之后他们的生物制剂癌症诊断有死亡的危险比为1.22。

“安心的是,这些结果表明没有第二恶性肿瘤的风险增加RA过去癌症患者使用生物疗法,这是没有增加死亡率的主要指示使用这些药物,“德雷尔博士说。“然而,患者遭受第二次的数量恶性肿瘤很小,所以我们必须小心解释统计分析。还需要进一步的研究来证实我们的发现。与此同时,我们的数据并提供一些保证生物制剂不构成立即的危险病人历史的癌症。"