常见的基因融合事件可能与低风险前列腺癌有关
建立遗传改变的方式称为TMPRSS2-ERG前列腺癌基因融合的形式,而不是基因融合的存在本身,可以帮助确定前列腺癌患者的低风险蔓延,可能确定最佳治疗的病人。
这项研究发表在癌症研究,美国癌症研究协会杂志》,由约翰·c·Cheville,医学博士,罗彻斯特市梅奥诊所的病理学教授明尼苏达。
格里森评分提供信息侵略性前列腺癌。它是计算当前列腺穿刺活检标本在显微镜下检查。取决于正常或异常的癌症,它被分配一个数字从1到5,5是最正常、最咄咄逼人。不同区域的肿瘤可能有不同的模式,和两个加在一起给格里森评分最高的模式。大多数前列腺癌格里森评分6(完全由模式3)和格里森评分6人被认为是低风险的肿瘤进展。
Cheville解释说,积极的监测是一种常见的方法来照顾患者前列腺癌的格里森评分6。男人在积极监测接收没有治疗和遵循。其中一些人后来发现有临床意义上的疾病,需要治疗。识别一个生物标志物,除了格里森评分,区分男性患前列腺癌疾病进展从那些从未成为临床上重要的问题可以帮助改善病人护理,Cheville补充道。
寻找基因临床重不重要疾病的生物标志物,Cheville和他的同事利用全基因组的伴侣对测序研究融合基因在前列腺癌组织样本来自133名患者接受了根治性前列腺切除术在梅奥诊所。前列腺癌被分为四组:53低容量格里森6肿瘤进展被划分为非常低的风险;26个高容量格里森6肿瘤进展被划分为低风险;29格里森7肿瘤被划分为中间进展的风险;和25格里森8或更高的肿瘤被划分为高风险的进展。
研究人员发现TMPRSS2-ERG融合在45%的前列腺癌进行了分析,这是与之前的研究一致,根据Cheville。融合被发现在43%,49%,52%,和24%的极低风险,低风险、中度风险,分别和高危人群。
在60前列腺癌TMPRSS2-ERG融合,39删除了间隙基因TMPRSS2和ERG之间融合事件和21保留这些基因。十八岁的21个前列腺癌保留了间质基因在TMPRSS2-ERG基因融合在极低风险和低风险组。
信息是否患者有生化复发可供34患者前列腺癌与间质TMPRSS2-ERG基因融合基因缺失和22患者前列腺癌与间质TMPRSS2-ERG基因融合基因保留。在单变量,但不是多元分析、生化复发明显降低,如果前列腺癌与间质TMPRSS2-ERG基因融合基因保留与间质基因缺失。
“我们的数据支持从其他研究结果的存在与否TMPRSS2-ERG基因融合不是预测的结果,“Cheville说。“但如何形成的基因融合很重要;间质基因的保留在融合在极低风险和低风险事件更常见癌症,而且可能有基因在这一地区,抑制或限制肿瘤的生长。有潜在效用决定间隙状态的基因作为分层的男人前列腺癌癌症为更明确的高危人群,但这需要进一步的研究才能被纳入临床实践。
“间质基因的丢失或保留是格里森评分密切相关的,我们没有足够的情况下确定是否融合的类型是一个独立的生化复发的标志,“继续Cheville。“我们需要看更多的样本也看患者更高的格里森分数决定的程度间质基因与疾病进展相关的损失。”
根据Cheville,这项研究的主要限制是相对较少的病人每组分析。
这项研究是由詹姆斯和多萝西·尼尔森恩人基金和梅奥诊所的医学中心。Cheville声明没有利益冲突。