研究人员发现感染朊病毒克雅二氏症病人的皮肤
克雅氏病(CJD)——相当于人类疯牛病疾病引起的流氓,错误折叠蛋白总量称为朊病毒,传染性和造成致命的损害病人的大脑。库贾氏症患者在他们的大脑开发签名显微像海绵一样的洞。库贾氏症的初步迹象包括记忆丧失、行为变化,运动障碍,和视力问题,通常迅速进步。根据美国国立卫生研究院(NIH), 90%的库贾氏症患者在一年的发病死亡,和数以百计的美国人每年诊断。没有可用的治疗方法或治疗。
有许多类型的人类朊病毒疾病,和库贾氏症是最常见的。大约90%的库贾氏症病例有零星的起源。朊病毒传染性是高度集中在库贾氏症病人大脑组织。人际传播库贾氏症发生后患者暴露于外科手术工具之前被库贾氏症大脑组织。
但在一个科学转化医学研究发表,凯斯西储大学医学院的研究人员发现,库贾氏症患者也在他们的港口感染朊病毒皮肤,虽然在较低的水平。在这项研究中,研究人员收集患者的皮肤样本38援助国家朊病毒疾病病理学监测中心的凯斯西储医学院和测量朊病毒的含量。使用一个高度敏感的体外分析发达国家和由拜伦令集团在美国国立卫生研究院,他们发现朊蛋白总量的所有的皮肤样本库贾氏症患者。朊病毒水平低1000 - 100000倍比大脑在皮肤上,并且只被这极其敏感试验。研究人员进一步证明这种皮肤朊病毒感染,因为他们能够引起疾病的人源化小鼠模型。
这个意想不到的发现引发了一系列问题。“众所周知,库贾氏症是传播通过外科手术或医疗过程涉及脑组织朊病毒感染。我们发现感染朊病毒的皮肤是很重要的,因为它不仅引发了担忧潜在的疾病传播通过常见的手术不涉及大脑,但也表明,皮肤活检和尸检可能提高pre-mortem和事后库贾氏症诊断,“温泉邹说,病理学和神经学副教授和副主任国家朊病毒疾病病理学监测中心的凯斯西储医学院。邹领导这项研究涉及到研究机构和研究人员组成的一个财团的凯斯西储医学院,克利夫兰大学医院医疗中心,美国国立卫生研究院,中华人民共和国。
“朊病毒传染性的水平在库贾氏症皮肤是惊人的重大发现,但仍远低于在库贾氏症的大脑,”警告Qingzhong香港、病理学和神经学副教授的凯斯西储医学院的。“朊病毒传播风险从手术器械污染皮肤朊病毒应该远低于脑组织被污染的设备。”In the study, the Kong group assisted by the Zou group demonstrated that CJD patient skin is infectious using humanized transgenic mouse models.
目前的诊断工具库贾氏症依靠脑组织活检或尸检样本收集,或脑脊髓液通过脊髓穿刺。这项新研究可能为微创技术奠定基础。“使用皮肤代替脑组织事后诊断可能是特别有用的文化阻碍大脑解剖,比如中国和印度。这些国家最大的人口数量最多的病人,但大脑解剖通常不是执行,”邹说。
“进一步调查是必要的,以确定是否需要采取额外的预防措施在non-neurosurgeries库贾氏症病人,特别是当手术器械将被重用,”邹说。凯斯西储医学院的研究人员计划进一步评估的潜在风险的皮肤朊病毒通过non-neurosurgeries传播,主要是使用小鼠模型。
更多信息:C.D. Orru el al。“朊病毒播种活动和传染性零星克雅二氏症,患者的皮肤样本”科学转化医学(2017)。stm.sciencemag.org/lookup/doi/…scitranslmed.aam7785