研究人员说,一种治疗血癌的方法可能不适用于所有的血癌
根据南加州大学凯克医学院(Keck School of Medicine of USC)的研究人员领导的一项研究,尽管非洲裔美国人被诊断出患有多发性骨髓瘤的血癌的可能性是其他人的三倍,但大多数关于这种疾病的科学研究都是基于欧洲血统的人。
该研究的主要作者Zarko Manojlovic说,这种趋势是有问题的,因为非裔美国人是多发性骨髓瘤的高危人群,他们有不同的基因,可以影响这种类型的癌症如何发展,以及哪种靶向治疗最有效。
例如,在这项研究中,多发性骨髓瘤病人欧洲裔美国人TP53基因突变的可能性是非洲裔美国人的六倍肿瘤抑制基因这有助于预防癌症。另一方面,非裔美国人经历了BCL7A基因的高度突变,这是一种不同的肿瘤抑制基因.
“针对TP53的癌症疗法对患有多发性骨髓瘤的非裔美国人来说并不像对白人那么有效,因为医生会试图修复错误的突变基因,”凯克医学院(Keck School of Medicine)研究转化基因组学的助理教授Manojlovic说。
这项研究发表于11月22日公共科学图书馆遗传学.研究人员分析了718名多发性骨髓瘤患者的基因测序数据,发现非裔美国人的多发性骨髓瘤基因突变增加基因BCL7A, BRWD3和AUTS2,而白人的TP53和IRF4基因突变更多。
研究人员说,这项研究是迄今为止规模最大、种族最多样化的多发性骨髓瘤基因组学研究。
科学家们对所有患者的祖先进行了基因分析,发现127名患者是非裔,591名患者是欧洲裔。
该研究的资深作者、凯克医学院转化基因组学系主任John D. Carpten说:“在非裔美国人和白种人多发性骨髓瘤病例之间存在明显的分子差异,对所有患者进行这些观察以更好地改善该疾病的临床管理将是至关重要的。”
非裔美国人的发病率更高,存活率更低
多发性骨髓瘤是血液中浆细胞的一种癌症,会导致骨髓中的肿瘤生长。根据美国国家癌症研究所(National cancer Institute)的数据,今年将有约30280人被诊断出患有这种癌症,其中约一半人的存活时间将超过5年。
研究表明,非裔美国人死于多发性骨髓瘤的可能性是白人的两倍。
“在过去的十年里,这种疾病的新疗法已经刺激了骨髓瘤患者的生存率显著提高,但这些好处不成比例地提高了白人患者的生存率,”卡普滕说。“非洲裔美国人多发性骨髓瘤尽管这种癌症相对容易治疗,但与白种人相比,他们的发病率更高,存活率更低。
“我们在癌症基因组学界有责任确保我们的研究代表了真正的人群多样性,这样我们就可以了解祖先和生物学在健康结果中的作用。新的候选人骨髓瘤我们在非裔美国人群体中发现的基因可能因为之前的基因组研究缺乏多样性而被忽视了。”
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