严重出血患者必须在几分钟内获得拯救生命的药物,而不是时间

主要出血必须与氨甲环酸治疗(酸)尽快因为死亡发生迅速和药物的拯救生命的福利减少,每一分钟,根据一项新的研究发表在《柳叶刀》。

氨甲环酸减少出血创伤和分娩后防止血栓分解。它是便宜的,热稳定和简单的管理静脉注射。

领导的研究中,来自伦敦卫生与热带医学学院的研究人员,基于证据的两个大型国际随机试验观察氨甲环酸在危及生命的出血的影响。女人试验(2017),其中包括20000名女性产后出血,CRASH-2》(2010)——20000年的审判外伤病人。试验表明,氨甲环酸减少死亡由于出血三分之一在三个小时之内。

然而,从40138例患者,来自两个试验数据分析结合起来,新的研究发现,治疗必须在几分钟而不是几小时。直接用氨甲环酸治疗出血存活率提高了70%,但此后的生存受益减少10%,每15分钟的延迟,直到三个小时后没有好处。

总共有3558人死亡的两个试验,其中1408(40%)来自出血。大多数(63%,n = 884)出血发病12小时内死亡发生。死于产后出血(PPH)在分娩后2 - 3小时达到高峰。

每年超过200万人死于创伤性出血,产后大出血,全球领先的单一的孕产妇死亡原因,每年大约有100000妇女的生活,主要在低收入和中等收入国家。研究人员呼吁全世界使用氨甲环酸作为一线治疗有助于减少死亡的全球负担严重出血。

详细审查的证据后,世界卫生组织(世卫组织)最近出版的更新建议使用氨甲环酸。前面的指南在2012年之前,女人试验结果,推荐使用氨甲环酸如果其他治疗失败了。现在强烈建议早期使用静脉注射氨甲环酸(出生的三个小时内)除了标准照顾女性的阴道分娩或剖腹产后临床诊断产后大出血。还强调了需要为所有的卫生系统,不管他们的资源,认识到,氨甲环酸是一个拯救生命的干预措施,应随时可供PPH管理无论提供紧急产科护理。

高级研究作者伊恩·罗伯茨教授来自伦敦卫生与热带医学学院的、说:“严重出血必须尽快治疗,分钟,快速和使用氨甲环酸有可能拯救成千上万的生命。

“外伤病人应该被医护人员在现场受伤的,许多病人越来越酸,当他们到达医院通常太迟了。妇女产后出血,出血死亡高峰,两个小时,因此它是至关重要的,氨甲环酸是一旦危及生命的出血诊断。”

新的研究成果将讨论的一部分在产后出血发生的特殊事件,伦敦卫生与热带医学学院的11月9日。这次会议聚集了来自英国的权威专家,尼日利亚和巴基斯坦,包括研究人员参与试验的女人。

在事件将是她阁下托Saraki争取到了达乌度Founder-President健康基金会非洲和大使国际助产士联合会。尼日利亚慈善家和孕产妇健康活动家说:“产后大出血是一个主要的问题在尼日利亚和非洲的大部分地区,所以它是非常重要的,我们可以找到切实可行的解决方案,可以提高生存的机会。我很高兴我们现在有更多证据的潜在好处氨甲环酸——这是简单的管理,安全与专利药相比相对便宜。现在我们需要确保它是可用。”

作为活动的一部分,一个独特的艺术装置将提高对产后出血的认识,需要紧急治疗。“血钟”是由顾问Graham Tydeman博士产科医生经常处理在分娩时失血的问题。

每六分钟,在世界上的某个地方,一个女人死于产后大出血。Tydeman博士的安装用图形说明了死亡的人数显著而又发人深思的。

两米高的黄铜和明确丙烯酸血液时钟是一个机械雕刻使用材料收集从产房或受PPH和氨甲环酸研究的问题。假血充满新生的婴儿床丢弃的妇产科医院——这然后建议每六分钟移动时钟的手,代表一个女人流血而死。数字显示计数的死亡总数。

Tydeman使血液钟博士在他的工作室家中横笛,苏格兰,他作为顾问的日常工作中获取灵感和临床妇产科学系的,NHS横笛。他说:“PPH具有挑战性的预测和治疗在最好的时代,但在有限的卫生设施和血液供应的国家女性是更糟的结果。科学证据在使医生能够挽救生命是至关重要的。我们现在知道氨甲环酸是安全有效的,但必须有迫切——我希望血液时钟会帮助传达女人审判结果的重要性,需要及时治疗。”

血液时钟仍将陈列在伦敦卫生与热带医学学院的直到明年2月。

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