研究探讨了供体干细胞移植物复发后检查点抑制剂的使用
免疫疗法被称为检查点抑制剂的药物对血液学癌症患者的有望有很大的希望,这些患者用供体干细胞移植后复发。第一次临床试验的初步结果是,nivolumab的这些患者 - 表明,在最初研究的剂量时,它还产生了显着的副作用。DANA-FARBER癌症研究所研究人员报告说,研究结果表明,在考虑与这些患者使用标签外之前,需要在该组中进行进一步的临床试验。
研究者发起的多中心研究的结果是在美国血液学第59学会(ASH)年度会议和亚特兰大博览会上的口头摘要会议上提出的,还包括鼓励来自试验的随访数据近三分之一的回答患者同种异体(供体)后血液学恶性肿瘤复发干细胞移植。
Nivolumab的试验 - 阻止了一种称为PD-1的蛋白质,可以钝化免疫系统对癌症的攻击。,一种疾病,其中移植组织中的免疫系统细胞会攻击患者的健康细胞。试验中的前六名患者的体重为1 mg/kg。虽然淋巴瘤患者对治疗的反应很好,但其他几名患者遭受了不良副作用,其中两名死于可能与治疗有关的并发症。研究人员报告说,接下来的八名参与者接受了0.5 mg/kg的剂量,到目前为止,重要的副作用的发生似乎还不太远。
这项研究的主要作者,慢性淋巴细胞性白血病副主任Matthew Davids,医学博士Matthew Davids,Dana-Farber Cancer Institute,MMSC,MMSC MATTHEW DAVIDS,MMSC,MMSC MATTHEW DAVIDS,DANA-FARBER癌症研究所说:“我们现在正在探索这种较低剂量是否安全有效。”“由于毒性问题,我们强调,应在临床试验的背景下,而不是标签外治疗nivolumab后移植患者。”
在ipilimumab试验中 - 结果于去年发布新英格兰医学杂志- 戴维斯(Davids)说,许多参与者继续表现良好。这NEJM论文报道说,在从同种异体干细胞移植中复发后,有32%的接受10 mg/kg剂量的患者对该药物有反应,而接受3 kg/mg剂量的患者没有做出反应。在ASH会议上,研究人员将报告说,在10 mg/kg水平治疗的22例患者中,有9个还活着,而三个患者没有疾病进展。试验结束后15个月的中位数为15个月。一名性白血病患者从初次给药超过三年以上。
由于10和3 mg/kg水平的结果差异,研究人员还一直在测试5 mg/kg的中端剂量,以确定其是否达到了疗效和安全性的正确平衡。戴维斯说,在以5 mg/kg治疗的15例患者中,疗效似乎比10 mg/kg的剂量略低,而毒性“相当同等”。这些结果表明10 mg/kg可能是最佳剂量他补充说,对于这组患者。
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