2017年12月4日

当药房工作人员在急诊室记录用药史时，入院患者的用药错误就会减少

根据Cedars-Sinai领导的一项研究，当药房专业人员(而不是医生或护士)在急诊科记录患者的用药历史时，药品订单中的错误可以减少80%以上。

根据调查结果，西达斯-西奈现在指派药房工作人员记录通过急诊科入院的高危患者的用药史。

药物使用造成的伤害是美国医院最常见的住院伤害类型之一，每年影响成千上万的患者。Cedars-Sinai的首席药房官丽塔·谢恩(Rita Shane)说，用药史上的错误在很大程度上导致了这些问题。这些错误可能导致医生开出错误的药物、剂量或频率。

对病人来说，电子病历虽然有帮助，但并不是万灵药。该研究的联合研究员谢恩说:“在整个医疗保健环境中，由不同知识水平的个人引入记录的错误可能会‘根深蒂固’，并被用于开出可能造成伤害的药物。”该研究发表在期刊上BMJ质量与安全．

医学博士约书亚·佩夫尼克是雪松西奈医院信息学部门的副主任，也是该研究的第一作者，他说，建立准确的用药历史是一个“巨大的挑战”，尤其是在医院紧急部门。

“美国的标准做法是医生和护士记录这些历史，同时为患者提供和协调护理，”西达斯-西奈医学助理教授佩夫尼克说。“这就是为什么把这项任务分配给药学专家是如此有帮助，他们的唯一作用就是记录这些历史。”

在这项研究中，研究人员集中研究了雪松西奈医院的306名病情复杂的患者，这些患者正在服用10种或10种以上的处方药，并且有心力衰竭或其他严重疾病的病史。研究发现，当药剂师或药房技术人员，而不是医务人员，在西达斯-西奈急诊室记录这些患者的历史时，历史和药物订单的错误下降了80%以上。因此，在住院期间发生的药物订购错误明显减少。

谢恩说，西达斯-西奈现在指派药房工作人员为某些在急诊科首次寻求治疗后入院的高风险患者记录用药史。这些患者包括那些依赖多种药物的老年患者。她解释说，让药房工作人员履行这一职能，可以让医生和护士专注于病人的护理需求。

为了确保历史记录的准确性，药学专业人员可能需要协调电子健康记录使用处方数据库和来自患者、患者药房和初级保健医生的任何书面清单，以及患者或患者家属或护理人员口头提供的信息。