研究发现，氯胺酮能迅速减少自杀念头

据哥伦比亚大学医学中心(CUMC)的研究人员称，氯胺酮在减少抑郁症患者自杀念头方面明显比常用的镇静剂更有效。他们还发现，氯胺酮的抗自杀效果在服用后数小时内就出现了。

该研究结果于上周在《世界卫生组织》网站上发表美国精神病学杂志．

根据美国疾病控制与预防中心的数据，1999年至2015年间，美国的自杀率上升了26.5%。

“这是一个关键的窗口期抑郁症患者有自杀倾向的人需要快速缓解以防止自残，”医学博士迈克尔·格伦鲍姆说，他是CUMC的研究精神病学家，领导了这项研究。“目前可用的抗抑郁药可以有效地降低自杀的念头在病人抑郁症，但它们可能需要数周才能产生效果。有自杀倾向的抑郁症患者需要在他们处于最高风险时迅速有效地减少自杀念头的治疗。目前，还没有这种治疗方法可以快速缓解抑郁症患者的自杀念头。”

大多数抗抑郁药物试验都排除了有自杀想法和行为的患者，这限制了抗抑郁药物在这一人群中的有效性数据。然而，先前的研究表明，低剂量的氯胺酮(一种麻醉剂)能迅速减轻抑郁症状，并可能伴随着自杀念头的减少。

参加这项研究的80名有临床明显自杀念头的抑郁症成年人被随机分配接受低剂量氯胺酮或咪达唑仑(一种镇静剂)的输注。在24小时内，氯胺酮组在临床上有显著的自杀念头减少，这比咪达唑仑组要大。氯胺酮组自杀念头和抑郁症的改善似乎持续了长达六周。

与咪达唑仑组相比，氯胺酮组的患者在整体情绪、抑郁和疲劳方面也有更大的改善。氯胺酮对抑郁的影响大约占其对自杀念头影响的三分之一，这表明这种治疗具有特定的抗自杀效果。

副作用，主要是游离(感觉恍惚)和输液期间血压升高，是轻度到中度的，通常在接受氯胺酮后几分钟到几小时内消退。

“这项研究表明，氯胺酮有望作为一种快速作用的药物治疗减少病人的自杀念头抑郁症格伦鲍姆博士说。“需要进一步研究评估克他命这种药物的抗抑郁和抗自杀作用可能会为开发新的抗抑郁药物铺平道路，这些药物作用更快，有可能帮助那些对现有治疗无效的人。”

这项研究的题目是“氯胺酮快速减少重度抑郁症患者的自杀念头:咪达唑仑对照随机临床试验。”

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