基因分析可以提高抑郁症的治疗
选择性血清素再吸收抑制剂等药物的失败,用来治疗抑郁症,可以是一个基因变异的病人的结果。变化在基因编码CYP2C19酶结果在极端水平的差异酞实现患者,根据一项新的研究发表在美国精神病学杂志》。处方剂量的酞基于病人的特定遗传素质将大大改善治疗结果。在瑞典卡罗林斯卡医学院的研究与研究人员Diakonhjemmet医院在奥斯陆,挪威。
药物治疗抑郁症通常利用选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)酞普兰是最常见的临床管理。然而,酞普兰治疗目前受到一些限制病人不回应的药物,而其他的开发需要治疗的不良反应。
为了赋予个性药物治疗,研究人员正在试图建立基因生物标记,可以预测个体对药物的反应。在最近的一项研究中,他们发现的变异基因编码酶负责酞新陈代谢(CYP2C19)在这方面是非常重要的。个体的变异基因促进增加酶表达水平血酞太低影响抑郁症状,而有缺陷的患者CYP2C19基因达到药物水平太高。总的来说,2087年的三分之一的研究参与者实现酞血液水平过高或过低。
有趣的是,研究人员发现,30%的病人携带基因变异导致过度或不足酶水平在一年内改用其他药物,相比之下只有10到12%的病人携带的共同基因。
“我们的研究显示,CYP2C19基因型可能是赋予个性剂量的相当大的临床价值酞以便更好的全面抗抑郁的病人,可以达到的效果”马格努斯教授说Ingelman-Sundberg卡罗林斯卡医学院的生理学和药理学一起主持这项研究的埃莫顿教授。“因为CYP2C19参与许多不同的ssri类药物的新陈代谢,这一发现也适用于其他类型的抗抑郁剂。”
更多信息:马林m . Jukićet al . CYP2C19基因型对酞暴露的影响和治疗失败:基于2087名患者的回顾性研究,美国精神病学杂志》(2018)。DOI: 10.1176 / appi.ajp.2017.17050550