产科肛管括约肌损伤总体发生率4.9%

(HealthDay) -产科肛门括约肌损伤的发生率为4.9%,危险因素包括真空辅助阴道分娩和第二产程持续时间延长,根据1月9日在线发表的一项研究妇产科.
加州Kaiser Permanente奥克兰医疗中心的医学博士Olga Ramm及其同事进行了一项研究回顾性队列研究包括22,741例单胎、足月、头产、阴道分娩,以检查产科肛门括约肌损伤的发生率,定义为会阴三度或四度撕裂伤。
研究人员发现,产科肛门括约肌损伤的总体发病率为4.9%(自然分娩的妇女和真空辅助阴道分娩的妇女分别为3.6%和24.0%;P < 0.001)。采用真空辅助阴道分娩的产妇发生产科肛管括约肌损伤的几率增加(调整后优势比为4.23),第二产期至少持续180分钟的产妇发生产科肛管括约肌损伤的几率增加(调整后优势比为3.20)。除了真空辅助分娩和分娩时间超过2小时外,双变量和多变量分析还显示,亚洲妇女和首次分娩的妇女,以及患有子宫内膜损伤的妇女,产科肛门括约肌损伤的发生率较高阴道分娩剖宫产或会阴切开术后。
“真空辅助阴道交付被授予最高几率的产科肛门括约肌损伤后,第二产程持续时间延长,特别是在某些亚人群中,”作者写道。
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