超重捐献者的剩余肾脏适应怀孕能力较差

一项新的研究表明，体重超标的女性捐肾者在怀孕期间患先兆子痫的风险可能更高。增加的风险是由于一种称为肾功能储备(RFR)的肾脏功能的减少。这篇文章已在杂志上预先刊印美国生理学-肾脏生理学杂志．

活体肾脏捐赠——从活人身上移植健康肾脏——是治疗终末期肾病的最有效方法。切除一个肾脏后捐赠另一个肾脏的血管大幅变宽，可以过滤更多的血液，基本上可以完成两个肾脏的工作。然而，这种增宽也会导致RFR降低，RFR是衡量肾脏适应生理需求变化能力的指标。

荷兰的研究人员对100多名育龄女性捐肾者进行了研究。他们发现，与患有a身体质量指数(BMI)在正常范围内(小于25)，超重的肾捐献者RFR较低。在怀孕期间，这种适应身体变化需求的能力的减弱使女性患先兆子痫的风险增加高血压尿液中过多的蛋白质，如果不及时处理，对妇女和婴儿来说可能是致命的。

在怀孕早期，肾脏的血液流量和过滤率通常会增加，以适应发育中的胎儿的需要。因此，RFR低于正常值和bmi高于正常值的组合——本身就是一个已知的子痫前期的风险因素——会显著增加子痫前期的风险，研究人员解释道。“前瞻性研究应该探索怀孕前降低体重指数是否对超重女性有益肾脏怀孕期间和怀孕后的捐献者，”研究人员写道。