正念——治疗耳鸣的新疗法

一项随机对照试验发表在最新一期的心理治疗和心身医学揭示了基于正念的认知疗法作为慢性耳鸣治疗的有效性。高达15%的人口经历过耳鸣，并可导致严重残疾和痛苦。很少有药物或手术靶点，建议采用心理疗法。

作者调查了是否正念认知疗法可能为耳鸣提供一种有效的新疗法。这单随机对照试验比较了基于正念的认知疗法和强化放松训练(RT)对成年人慢性、痛苦耳鸣的治疗效果。这两种疗法都包括8周，120分钟的疗程，专注于放松(RT)或基于最小正念的认知疗法。评估在基线和8周后开始治疗时完成。主要结果是耳鸣的严重程度(耳鸣问卷)和心理痛苦(常规评估-无风险临床结果，CORE-NR)，基线后16周。

共75例患者被随机分配到正念认知疗法(n = 39)或RT疗法(n = 36)。两组患者在耳鸣的严重程度和响度、心理困扰、焦虑、抑郁和残疾方面均有显著降低。基于正念的认知疗法明显比rt疗法减轻了耳鸣的严重程度，效果持续了6个月，平均差异为7.2 (95% CI 2.1-2.3, p = 0.006)，标准化效应大小为0.56 (95% CI 0.16-0.96)。无论最初耳鸣的严重程度、持续时间或听力损失如何，治疗都是有效的。

这些研究结果表明，正念认知疗法对减轻耳鸣的严重程度是有效的慢性耳鸣与强化rt相比，它也会减少心理压力和残疾。未来的研究应该探索这种方法的普遍性，以及结果如何与干预的不同方面相关。

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