与母亲细菌的变化有关的早产

生活在孕妇的生殖道中的微生物社区的变化可以帮助发现那些危险的危险。

百分之百的研究女性在伦敦帝国学院进行，发现对此的微妙变化细菌在阴道中存在与母亲的水域强烈关联，早期和早产 - 宝宝出生在37周之前。

据研究人员称，研究结果表明，远离阴道细菌的通常健康平衡与早期的水域有关，可能对母婴的健康产生影响，包括增加败血症的新生儿风险。

在一篇论文中，今天发表于期刊BMC医学，研究人员还强调了标准抗生素治疗（按照国家指导方针规定）给予水域早期的妇女可以帮助减少感染，对于一小部分女性，它实际上可能是有害的。

他们解释说，由于一小部分女性治疗，作为医院的保护措施，可以通过消除“良好”细菌来扰乱母细菌的平衡，并允许更有害的细菌在阴道中取代他们的位置 - 有可能的婴儿的破坏后果。该团队表明应使用替代治疗，以便这些妇女减轻其风险。

在怀孕期间，婴儿受到羊驼内部保护，周围膜破裂，作为正常分娩过程的一部分，当母亲的“水域突破”作为劳动的前身时。

但是，当这发生在37周之前，被称为37周过早破裂膜（PPROM），婴儿可能会过早出生。在膜破裂后，婴儿仍然没有保护膜，并且感染的风险增加 - 随着阴道细菌向上扩散到胎盘和子宫。为了减少这种风险，水域早期破裂的女性在NHS上将静脉抗生素作为标准做法。

帝国生殖与发展生物研究所（IRDB）研究人员看着阴道微生物膜过早破裂的影响，从怀孕期间从不同点的孕妇流域服用拭子并分析它们揭示存在的细菌类型，其比例和任何变化。

从250名孕妇的前瞻性组收集样品，没有危险因素过早地生育 - 例如拥有历史早产或流产 - 事实上，其中27次出生过早。他们还收集了来自一名较小的87名妇女的样品，该妇女与过早膜破裂呈现给医院。所有患者均在夏洛特皇后和切尔西医院和切尔西和威斯敏斯特医院看到。

以前的研究表明，在怀孕过程中，殖民殖民化阴道的细菌变得越来越多，并且主要由乳酸杆菌物种占主导地位，在包括肠道和口腔的身体其他地方发现的相同类型的细菌。

对团队样品的分析显示，早产膜破裂与微生物群的转变有关，乳酸杆菌下降，其他类型的细菌增加，包括潜在的有害虫子，如葡萄球菌和链球菌。

该团队还分析了预防性抗生素治疗前后早泄的小组妇女的样品 - 口服红霉素，每天四次10天。在治疗前服用拭子，然后在48小时，一周和两周。

对于那些微生物构成在治疗前由乳酸杆菌主导的女性，抗生素导致乳酸杆菌和更大的虫子变化。然而，在那些患有乳酸杆菌的女性中，治疗有益，减少了潜在的含量有害细菌也是。

该研究还揭示了在交付后开发败血症的特定阴道细菌和新生儿之间的关联。虽然健康婴儿的母亲是由乳酸杆菌的主导的，但来自败血症的新生儿母亲的样本揭示了细菌的更大多样性，包括存在链球菌和大肠杆菌。

帝国IRDB博士，来自帝国IRDB，说：“这项研究是第一个表明大约一半的近一半之一孕妇可能有一个不平衡的阴道微生物群在过早破裂之前，提供了进一步证明细菌在一些早产病例的情况下。

“至关重要的是，我们的研究结果鉴定了两种不同的妇女患有过早破裂的妇女 - 其中靶向抗生素可能是有益的，另一个相同的治疗可能实际上是有益的。”

本集团补充说，需要进一步的研究来评估具有过早破裂的妇女的当前临床准则，并开发妇女的替代方式，例如使用更多的选择性抗生素，可能会改善女性及其婴儿的结果。

帝国妇产科教授Phil Bennett教授说：“这项研究的所有妇女都是根据国家和医院准则治疗，这表明迫切需要焦点，看看这些指导方针是否适当和有效。

“我们的调查结果可能对使用抗生素作为这些妇女的预防措施具有重要意义，这是英国和其他国家的建议行动方案，包括加拿大，德国，澳大利亚和新西兰。”

理查德·棕色博士，帝国和第一个研究作者的临床研究所，补充说：“PPROM中抗生素治疗的目的是降低升高感染的风险。我们的结果表明，一个更加个性化的方法，只针对那些可能的女人从中得利抗生素可能比当前的一个更有益治疗适合所有的“方法”。

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