孟加拉国卫生改善健康但不发育不良的审判

尽管越来越多的研究在过去的十年中恶劣的卫生条件与儿童发育迟缓,一项新的研究发现,孩子出生在住房化合物改善饮用水质量、卫生和洗手设施没有明显高与出生两年后化合物有contamination-although孩子收到了干预明显健康的整体。

洗利益孟加拉国审判,由斯坦福大学的流行病学家斯蒂芬·鲁比,医学博士,医学教授,是第一个检查被称为水,环境卫生和个人卫生,或清洗,干预措施的改善孩子们在低收入社区的增长。多好一个孩子生长在第一年可以显示整体福祉和与生存和大脑发育。这些洗干预措施已经被提议作为一种改善儿童成长和被实现在世界各地的许多社区,但没有严格的测试。

“我们知道的是,这个问题的一部分发育不良是不容易固定的一点注意水、环境卫生和个人卫生,“露比。“适度小幅改善环境的努力不会足够了。如果我们想要孩子在最低收入,大多数资源受限的环境中茁壮成长,我们需要让他们彻底清洁的环境。”

孩子们在孟加拉国接受审判营养补充剂除了洗干预长高和不太可能死在研究过程中,但独自洗干预没有改善增长。

更好的营养需要

这项研究发表在1月29日《柳叶刀》杂志全球健康,检查孩子的健康和成长来自超过5000个孕妇在孟加拉国农村两年。母亲们分组根据地理集群和随机分配到一个六干预或对照组。6个干预措施包括:氯化的集成饮用水;升级后的卫生设施;推广洗手;结合氯化饮用水、升级卫生和洗推广工作;营养补充剂;或洗和营养补充剂。

两年之后,几乎所有的干预减少腹泻。尽管预期,结果很重要,因为它表明家庭坚持了干预措施。它还创建了希望洗干预能击退的最大杀手之一在全球范围内的儿童世界卫生组织估计有361000 5岁以下儿童死于由于腹泻每年。

所有的干预措施,提供营养补充品除了水相结合,环境卫生和洗手干预措施的效果最大抑制死亡率,除了提高增长。孩子们收到这个干预死亡率降低了38%的儿童相比呢对照组。

前进的道路

过去的研究表明,清洗策略有效地减少腹泻和改善儿童健康,露比说,但是这些策略对孩子的影响的证据已经稀疏的增长和发展。

为了应对这种缺乏数据,露比开始筹备成立当前研究十多年前。他的担忧之一是确保集团开发了一个严格的和透明的试验设计,包括亲密的社区伙伴关系和创新的方式鼓励村居民采取新的行为。除非大多数人在社区采取了干预措施,他知道结果不会是决定性的。

有大量的孩子在这项研究中,采用的干预措施和精心设计好,研究了统计能力检测小影响。因此,露比指出,缺乏增长改善洗干预是真实的。

“我们发明了一种干预社区真正喜欢和能够实现很高的吸收,“露比表示。“这告诉我们,这些干预措施,即使高吸收,可能没有足够干净的环境影响儿童生长。这是令人失望,但它也有助于提供作为一个前进的方向。”

已经获得了大量的知识,同时从主的结果数据,露比和他的团队正在继续分析广泛的健康益处,可以从这些成功集成了清洗策略,如影响细菌、寄生虫和病毒感染、贫血和营养生物标志物,和儿童认知发展。

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