过渡护理在老年急诊护士减少风险的住院率
老年患者被过渡在急诊科护理护士(ED)不太可能住院,据研究伊坎在西奈山医学院,今天发表在美国老年病学学会杂志》上。这些发现表明干预期间发起一个年长的病人的到来可以产生重大影响。
根据紧急护理研究所老年成人(65岁及以上)占25%的ED访问,但是他们的需求可能不满足一般。老年急诊创新保健等项目通过劳动力,信息学,结构增强(基底明智)也已经被开发出来,以满足这些挑战。这是一个模型在三大城市医院使用:在纽约市西奈山医疗系统;圣约瑟夫的帕特森地区医疗中心,新泽西;和在芝加哥西北纪念医院。
基底明智包括ED-based过渡保健护士计划确定geriatric-specific患者健康需求和协调从ED过渡到家里。过渡保健护士包括护士、ED护士和社会工作者。
在这项研究中,研究人员评估过渡保健护士的影响超过57000名年龄在65岁及以上的患者在2013年和2015年之间抵达所有三个医疗中心。百分之十的患者被过渡护理护士,为认知功能评估,谵妄,搅拌,功能状态,下跌的风险,和照顾者压力。他们的参考评估ED保健交付的程度决定的。对于任何给定的症状,分流严重程度和疾病严重程度,ED更有可能能够放电和不承认这些病人被过渡保健护士相比,相同类型的病人不被这样的一个护士。
在所有三个医疗中心,个人看到一个过渡保健护士平均低10%的几率被承认。两家的三个中心,住院病人的住院率仍较低在随后的30天内患者的过渡护士和退出急诊科。
“这些发现将使医院和卫生保健系统专注于更好的老年紧急护理程序的脆弱,老龄化,”首席研究员说齿龈黄,医学博士,副教授急诊医学和老年病学和姑息医学伊坎在西奈山医学院。”时,急诊科招生全国平均水平与老年人在上升,程序可以减少住院风险是至关重要的。”
住院的老年人有风险,如药物不良影响,下降,认知能力下降和溃疡。超过30%的老年人开发一个医院的残疾后急性承认,和许多不回到他们以前的功能状态。
此外,研究人员称,减少老年患者的住院率导致为医院节约成本,正从一个服务收费模型价值的关怀。而医院导纳有时是必要的,卫生保健提供者可以通过提供低成本的大部分护理在回廊诊所或在病人的家。
需要进一步的研究来评估ED重访率老年病人被过渡护理护士。
