叶酸摄入量上限无效，政府敦促在面粉中添加叶酸
根据伦敦大学玛丽皇后学院和伦敦大学高级研究学院的一项研究，没有必要设定叶酸摄入量的上限。
该研究表明，叶酸的最大建议摄入量(每天1毫克)是基于一个“有缺陷的”分析。这一发现支持了最近要求卫生部批准该项目的呼声强化面粉中加入叶酸，以防止婴儿患神经管缺损．
无脑畸形和脊柱裂(统称神经管缺陷)是严重且相对常见的出生缺陷，每500- 1000例妊娠中就有1例。1991年，医学研究委bob88体育平台登录员会的一项随机试验表明，在怀孕前和怀孕早期增加叶酸的摄入量可以预防大多数神经管缺陷的发生。
结果，包括1998年以来的美国在内的81个国家实行了强制性规定叶酸强化谷物，已被发现减少神经管缺陷的患病率，没有任何危害的证据。在引入营养强化的国家，神经管缺陷的数量减少了一半。
尽管有连续的建议，英国并没有引入强制强化。其中一个原因是，这可能会导致更多的人的叶酸摄入量超过1毫克。上限这是美国医学研究所(IOM)建议的。然而，新的研究，发表在公共卫生评论他说，国际医学研究所的分析是“有缺陷的”，没有必要设定上限。
IOM分析了研究结果，这些研究主要是在半个世纪前进行的，研究对象是B12缺乏症患者，他们被错误地用叶酸治疗神经损伤在接受高剂量叶酸治疗的患者中更容易发生。国际医学研究所的结论是，用高剂量的叶酸治疗维生素B12缺乏症可能会增加神经损伤的风险。
新的数据重新分析发现，叶酸的剂量和神经损伤的发展之间没有关系。神经损伤不是由叶酸引起的，而是由于没有用维生素B12治疗B12缺乏症而引起的。因此，没有必要设定叶酸的上限(就像其他B族维生素如B1、B2、B5或B12没有上限一样)。
玛丽女王学院沃尔夫森预防医学研究所的首席作者尼古拉斯·沃尔德教授爵士也领导了1991年最初的随机试验，他说:“随着上限的取消，没有科学或医学理由推迟在英国和其他尚未采用这种经过验证的公共卫生干预措施的国家引入强制性叶酸强化。”
“没有在面粉中添加叶酸来预防神经管缺陷，就像没有接种脊髓灰质炎疫苗一样。在英国，平均每天有两名妇女因为神经管而终止妊娠缺陷每周都有两名妇女生下一个受感染的孩子。”
建议可能怀孕的妇女开始每天补充叶酸，但大多数人没有这样做，强调了强化叶酸的必要性。即使有防御措施，女性仍然应该被建议服用叶酸补充剂以达到比单独设防更大的保护水平。防御工事的重要性在于它提供了一个保护性的人口安全网。
在英国，白面粉中已经添加了铁、钙和其他B族维生素(烟酸和维生素b1)。
研究报告的合著者、玛丽女王学院沃尔夫森预防医学研究所的琼·莫里斯教授说:“从1998年美国引入强制性疫苗开始叶酸截至2017年，如果英国采取与美国相同水平的强化措施，估计可以预防3000例神经管缺陷。这是一场完全可以避免的悲剧。”
研究报告的合著者、医学研究委员会前主席科林·布莱克莫尔说:“脊柱裂是最常见的致残之一bob88体育平台登录出生缺陷但英国的研究表明，这种悲惨的情况是一种维生素缺乏，很容易预防。其他81个国家从这项由英国纳税人资助的研究中受益。是时候让英国公众从这项研究中充分受益了。”
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