坚持治疗睡眠呼吸暂停影响再入院的风险
研究阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者显示不持续正压通气(CPAP)治疗明显增加30天的医院再入院。
结果表明,non-adherent患者再次入院的三倍医院30天内任何原因(调整后的优势比= 3.52)。他们还两倍更有可能重新心血管原因(或= 2.31)。主要心血管原因重新接纳在这些患者心房纤颤,心肌缺血充血性心力衰竭,所有这些都与未经治疗的睡眠呼吸暂停。
“直到现在还没有人研究CPAP的角色再入院在30天不作为一个独立的危险因素在所有类型的招生,”首席研究员挂博士说贾法里,睡眠计划主任退伍军人事务部长滩医疗体系在长滩,加利福尼亚。“这项研究有重要的意义,因为它表明,CPAP疗法可能是一个重要的,修改的目标减少医院再次入院,“贾法里,他也是医学助理教授的部分肺和危重病医学的加州大学欧文。
研究结果发表在2月15日的临床睡眠医学杂志》上。
在美国近3000万名成年人阻塞性睡眠呼吸暂停一种慢性疾病,涉及到重复的崩溃在睡眠期间上呼吸道。常见的征兆包括打鼾和日间极度嗜睡。睡眠呼吸暂停综合症的治疗选择之一是CPAP治疗,使用温和的空气压力水平,提供一个面具,敞开喉咙在你睡着的时候。
这项研究涉及了345名阻塞性睡眠呼吸暂停患者住院VA医学中心从1月1日,2007年,2015年12月31日。百分之九十五的参与者是男性,72%是白人。183信徒的患者平均年龄为66年,和162年non-adherent病人62年的平均年龄。睡眠呼吸暂停的严重程度是严重的两组。
客观CPAP数据分析了根据医疗保险CPAP依从性的定义,这是CPAP每晚使用4小时以上在70%的夜晚在一段连续的最低的30天。结果调整的潜在混杂因素如年龄、性别、体重指数、生活情况下,种族、并发症和药物治疗依从性。
贾法里指出,30天再入院的关键质量指标是吹捧为医院和减少医疗费用的一种方法。
“改善CPAP坚持可能在当地有节约成本的影响,基于状态,和国家的水平,”他说。
