人畜共患细菌的抗微生物药物耐药性在人类、动物和食物中仍然很高

根据欧洲食品安全局(EFSA)和欧洲疾病预防和控制中心(ECDC)今天发表的一份新报告，来自人类和动物的细菌继续表现出对抗微生物药物的耐药性。该报告强调了一些新出现的问题，并确认抗菌素耐药性是公共卫生面临的最大威胁之一。抗生素耐药性降低了治疗方案的有效性。

欧盟卫生和食品安全专员Vytenis Andriukaitis重申了他致力于解决抗微生物药物耐药性的承诺:“欧盟国家之间抗微生物药物耐药性水平仍然存在很大差异。要打赢这场斗争，我们需要共同努力，实施严格的使用政策抗生素跨部门。至关重要的是，我们所有人都要重申我们对抗微生物药物耐药性的承诺，重点关注欧盟抗微生物药物耐药性同一卫生行动计划中规定的关键领域。”

基于2016年数据的新发现包括在家禽中检测到对碳青霉烯类抗生素(一种未被批准用于动物的抗生素)的耐药性，以及esbl的产生沙门氏菌肯塔基州人类对环丙沙星具有高耐药性，在四个国家首次报道。

ECDC的首席科学家Mike Catchpole对这一结果评论道:“我们对此感到担忧沙门氏菌而且弯曲杆菌人体中的细菌显示出高水平的抗菌素耐药性．我们不断发现耐多药细菌的事实意味着情况没有改善。我们需要调查起源并防止高度耐药菌株的传播，例如产生esbl的菌株沙门氏菌肯塔基州”。

欧洲食品安全局首席科学家玛尔塔·胡加斯说:“检测到家禽对碳青霉烯类耐药，检测到家禽对利奈唑胺耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在猪身上使用的抗生素令人担忧，因为这些抗生素被用于人类治疗严重感染。风险管理人员对这些发现进行跟踪是很重要的。”

主要发现

人类：

• 人类四分之一的感染是由沙门氏菌对人类和动物药物中常用的三种或三种以上抗菌素显示耐药性的细菌。的比例明显较高美国肯塔基州而且美国的对象(分别为76.3和39.4%)。
• 第一次，esbl生产美国肯塔基州有4个国家检测出对环丙沙星的高耐药性。这种类型的细菌不能用非常重要的抗生素治疗。
• 弯曲杆菌在欧盟引起最常见的食源性疾病的细菌，对广泛使用的抗生素显示出很高的耐药性(环丙沙星耐药性54.6%c .空肠63.8%的c .杆菌；四环素抗性42.8%c .空肠64.8%的c .杆菌)．所分析的三种抗生素中的两种(环丙沙星和四环素)的耐药水平有所增加，但对至关重要的抗菌素的综合耐药稳定且总体较低(0.6%)c .空肠8.0%c .杆菌)．然而，在一些国家，至少三分之一c .杆菌感染对重要的抗生素具有多重耐药性，严重感染的治疗方案很少。

动物和食物:

• 在两个会员国(15个)的家禽和鸡肉中检测到对碳青霉烯类抗生素的耐药性水平很低大肠杆菌细菌隔离)。碳青霉烯类被用于治疗人类的严重感染，但未被批准用于动物。
• 据报道，在猪中发现的两种家畜相关耐甲氧西林金黄色葡萄球菌细菌分离株对利奈唑胺耐药。利奈唑胺是治疗高耐药性MRSA感染的最后一种抗菌素。
• 对极其重要的抗微生物药物的联合临床耐药水平在低至极低水平沙门氏菌(0.2%),弯曲杆菌(1%)和大肠杆菌(1%)。
• 对粘菌素的耐药水平较低(2%)沙门氏菌而且大肠杆菌在家禽。
• esbl产生的发生率大肠杆菌在成员国之间，家禽中存在显著差异，从低水平(低于10%)到极高水平(超过70%)。产生ESBL酶的细菌对β-内酰胺类抗生素显示出多药耐药性，β-内酰胺类抗生素是一类广谱抗生素，包括青霉素衍生物、头孢菌素和碳青霉烯类。这是首次发现了增谱β -内酰胺酶(ESBL)的产生大肠杆菌在家禽和禽肉中进行监测。