电子植入减少“无形的”人的脊髓损伤的症状
一个实验性的治疗通过脊髓发出电流,改善了“隐形”然而衰弱的副作用为公元前脊髓损伤的人。
一次潜水事故六年前离开艾萨克Darrel,兰利,不列颠哥伦比亚省,脊髓受伤。受伤的副作用包括头晕、波动血压和膀胱和变化肠功能。
Darrel决定在2016年脊髓外科手术植入电极测试治疗称为硬膜外刺激,希望改善的一些副作用。一个案例研究对他发表在今天的经历JAMA神经学。
“流动性问题或瘫痪的最明显的后果是脊髓损伤,但作为一个临床医生,我知道我的很多患者患有其他“看不见”的后果,”安德烈Krassioukov博士说,这项研究的首席研究员曾与Darrel数年的哥伦比亚大学医学教授和椅子与ICORD康复研究,温哥华研究中心专注于脊髓损伤。
“我的许多病人有异常血压力膀胱、肠道性障碍,可以非常毁灭性的。”
硬膜外刺激包括永久高于脊髓手术插入电极,然后刺激脊髓神经细胞与电流。硬膜外刺激的疗效已经证据确凿的慢性背部疼痛,但是少量的实验试验测试患者的治疗脊髓损伤。
与远程控制,Darrel使用每天45分钟的刺激器,应用不同的程序传送电脉冲进他的脊髓,模拟相同的信号,将来自大脑。计划旨在刺激特定的神经,帮助各种运动功能,但Darrel Krassioukov观察到其他积极的变化。
在治疗之前,Darrel说他经常感到头晕,特别是当他从他的床搬到他的轮椅或在锻炼,和他的血压会下降。
“我的血压将坦克到60年代,“Darrel说,感觉恶心和描述世界是旋转。“我将分发或黑色有时坐在我的椅子上。现在,既然我有植入物,我能把足够的刺激,这让我不可能再去黑。”
症状Darrel经历的一部分障碍称为直立性低血压,造成贫穷的心血管功能。自从手术,一个研究小组在ICORD Darrel案例后,运行测试来确定他的心血管功能改变。使用一个叫做倾斜,他们把病人放在一个直立的位置是否能够保持他们的血压。
“如果没有动脉血压下降,它被认为是正常的,”Krassioukov博士说。“这意味着这个人有很好的控制血管的下肢和腹部。”
刺激器改善了Darrel的能力来控制他的血压以及其他福利。
“我有更好的血压,更好的核心肌肉,改善肠道功能,基本上我有更多的能量,“Darrel说,他指出,这意味着现在可以坐在他的轮椅长达八个小时,两个小时他可以忍受的巨大的进步在手术之前。
结果指出,需要完全理解如何使用这种治疗在临床的设置。Krassioukov和他的同事们正在与同事合作在美国在更大的试验,检查的好处硬膜外刺激在一个更大的集团。他们也参与了研究类似的但非侵入性的治疗,包括刺激脊髓与设备位置的皮肤在加州大学,洛杉矶。
“我们看到非常有趣的和令人兴奋的结果,但作为临床科学家,我需要更强有力的数据我建议这个过程之前,”他说。