提高香烟税可能会增加青少年咀嚼烟草和雪茄的使用

根据发表在开放获取期刊上的一项研究，提高香烟税以打击吸烟可能会增加青少年使用雪茄和无烟烟草，如嚼烟BMC公共卫生，涉及499,381名青少年。

美国波士顿学院的研究人员发现，烟草税每提高10%，无烟产品的使用就会增加1个百分点烟草在青少年男性中，以及雪茄的使用增加(男性1.5个百分点，女性0.7个百分点)。相比之下，作者发现咀嚼烟草税似乎对无烟烟草的使用没有影响，而雪茄税似乎对雪茄的使用没有影响。

该研究的作者、波士顿学院的萨默·霍金斯博士说:“在增加的同时香烟税一直是减少吸烟(包括青少年吸烟)的主要政策驱动力，但对其他烟草产品征税却很少受到关注。这项研究发现，较高的州烟草税与青少年使用更便宜的替代烟草产品有关，如咀嚼烟草和雪茄。”

该研究还发现，禁烟立法，如在餐厅内禁烟，将使青少年男性使用无烟烟草的比例增加1.1个百分点。

这项研究分析了来自美国36个州的499381名14-18岁青少年的数据，这些数据包括1999-2013年青少年风险行为调查，该调查监测了9- 12年级学生的健康风险行为。作为调查的一部分，青少年回答了有关他们在过去30天内使用烟草产品的问题，包括无烟烟草、雪茄和香烟。作者将国家联系起来烟草控制政策根据调查完成的年份给每个青少年。进行了数学模型，以评估税收和无烟立法的变化是否与使用烟草有关无烟烟草或雪茄。

霍金斯博士评论道:“我们的研究结果表明，减少青少年烟草使用需要全面的烟草控制政策，这些政策平等地适用于并包括所有烟草制品，包括咀嚼烟草和雪茄。如果替代烟草产品的税收没有随着香烟税的增加而增加，卷烟使用的减少可能部分是因为青少年转向其他产品。这不会被认为是公共卫生的成功，因为替代方案会带来健康风险烟草制品与香烟相同或更大"

作者警告说，本研究中使用的自我报告数据可能低估了烟草使用的流行程度，而且烟草税和替代烟草产品使用之间的联系也可能被低估了，因为吸烟的青少年更有可能由于数据缺失而被排除在分析之外。本研究的观察性质不允许得出因果关系的结论。

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