微创手术增加了二尖瓣修复的选项
一些心脏病患者尚未能够访问的微创手术日益增长的趋势。一个新的临床试验,使一种二尖瓣修复一个选项没有心脏手术。
马修·罗马诺。心脏外科医生密西根州医学,是领导ReChord试验密歇根大学的弗兰克尔心血管中心,唯一在密歇根网站参与。在此之前,这样的病人会经历了传统开胸手术使用心肺机和停止心脏修复或更换阀门,他说。一个catheter-based过程不是一个选择。
“这是一个重要的治疗二尖瓣疾病微创的方式减少疼痛和更快的恢复,”Romano说的临床试验。
针对和弦
在治疗之前,患者二尖瓣疾病可能有气短等症状,头晕,疲劳和咳嗽。
在二尖瓣返流、破阀无法保持血液流动的旅程从肺部到身体的其他部位。心脏泵难以完成工作,但血液仍然泄漏回到左心房是从哪里来的。
罪魁祸首吗?小范围的字符串二尖瓣和保持一切秩序。当这些和弦破裂或拉长,他们不能保持阀的位置和功能,所以阀门不能密封,关闭,Romano说。结果是严重的返流,或瓣膜。在一个二尖瓣修复传单,控制阀门的开启和关闭必须固定。
Romano阀修复试验使用catheter-based系统称为NeoChord重建正常的传单函数。他将一个设备大小的铅笔插入心脏的跳动。它与人工和弦的螺纹阀门不做他们的工作。
“在超声成像,然后我们调整的长度我们投入使用的和弦NeoChord系统重建正常的传单运动和解决返流,“Romano说。
程序适用于前部或后部的脱垂患者二尖瓣返流严重二尖瓣的传单,Romano说。大约需要一个hour-much速度比以前可用的心脏选项,没有使用心肺机。Romano执行程序在心血管中心的新混合手术室,开业于2017年。
二尖瓣治疗通常允许病人回到积极的生活方式如果在发病的早期使用。但从few-centimeter切口恢复不需要心肺机而建立使过程更快,他说。
二尖瓣疾病增加选项
NeoChord过程在罗马的审判是一种选择对病人从低到高的风险,他说,与其他一些试验。例如,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)试验始于高风险手术的病人。在密歇根大学的表现超过1000 TAVR过程、临床试用对低风险病人仍在进步。
二尖瓣返流其他治疗方法包括药物疗法来缓解症状,心脏手术和其他经导管程序,包括另一个密歇根大学试验经导管二尖瓣替换,对于高风险的手术患者,MitraClip过程。少数情况下,一个完整的瓣膜置换是必要的。
二尖瓣狭窄,阀的传单变厚或变硬而非脱垂,是对待类似的选项包括称为瓣膜成形术打开的微创手术阀。
没有及时治疗,二尖瓣疾病会导致危险的并发症,包括血栓,肿大的心,肺动脉高压,不规则的心跳,心力衰竭和中风。
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