中度和重度加重会加速慢性阻塞性肺病患者体力活动的下降
由“la Caixa”银行基金会支持的巴塞罗那全球健康研究所(ISGlobal)的研究人员领导的一项研究表明,慢性阻塞性肺病患者的中度和重度恶化都与他们的身体活动水平下降有关。这些研究结果最近发表在欧洲呼吸杂志。
“之前的研究表明,在体育活动慢性阻塞性肺病期间恶化。我们现在观察到,这种体力活动的减少具有重要而持久的影响。该研究的第一作者、来自鲁汶大学和巴塞罗那全球健康研究所(ISGlobal)的研究员海伦·德梅尔(Heleen Demeyer)说:“更高的恶化频率与更明显的身体活动减少有关。”
Demeyer博士补充说:“一个意想不到的发现是,两次或两次以上的中度恶化(不住院治疗)导致的身体活动长期下降相当于一次严重事件(住院治疗),这证实了预防和早期管理恶化的重要性,无论其严重程度如何。”
这项研究基于来自5个欧洲医疗中心(分别位于希腊、苏格兰、英格兰、比利时和荷兰)的141名患者的数据。研究人员使用加速度计测量身体活动,并在12个月的随访中检索病情恶化的次数和严重程度。患者对自己身体活动的感知也被评估。
虽然这项研究并没有确定导致观察到的身体活动减少的具体机制,但研究人员提出了两个假设:第一个假设,这一研究结果并不支持,表明体育锻炼是一种健康的方式下降可能是功能性运动能力丧失的结果。第二种假设认为,在病情恶化期间,症状的恶化可能导致更多的不活动,从而使患者陷入症状和不活动的恶性循环。
ISGlobal研究员和该研究协调员Judith Garcia-Aymerich解释说:“频繁恶化的患者构成了一种特殊的疾病表型,预后较差,特别是肺功能丧失更快,健康状况恶化更严重,身体活动量大幅减少。”她补充说:“我们的研究结果支持促进干预措施,以增加病情加重后的身体活动,如必要时将行为规划与肺部康复相结合。”
更多信息:Heleen Demeyer等人,中度和重度加重都会加速COPD患者体力活动的下降,欧洲呼吸杂志(2018)。DOI: 10.1183/13993003.02110 -2017