严重的先兆子痫通常会导致怀孕后未被发现的高血压
根据美国心脏协会杂志上的一项新研究,在怀孕期间患有严重先兆子痫的妇女中,挥之不去的高血压很常见,可能不会被注意到高血压.
先兆子痫是指女性在怀孕期间出现高血压和尿蛋白升高,在发达国家,3%至5%的孕妇会发生先兆子痫。最近的研究表明女性患有先兆子痫的女性比血液正常的女性更容易发病压力怀孕期间怀孕后有高血压。
研究作者、荷兰鹿特丹伊拉斯谟医学中心的妇产科研究员劳拉·本肖普博士说,与怀孕期间血压正常的女性相比,患有严重先兆子痫的女性未来患心血管疾病的几率要高7倍。
本肖普说:“怀孕后的高血压问题往往被忽视,因为许多女性在医生办公室的血压读数正常。”“我们的目的是确定患有先兆子痫的女性在怀孕后一年内患高血压的几率有多高,我们不仅要查看她们在医生办公室的血压读数。”
本肖普和他的同事们研究了200名在怀孕期间被诊断患有严重先兆子痫的妇女收缩压160毫米汞柱或更高及/或舒张压110毫米汞柱或更高。研究人员在这些女性怀孕后对她们进行了一年的跟踪,昼夜监测血压,并在诊所测量血压。
他们发现:
- 在这项研究中,超过41%的女性在怀孕后一年内患有高血压。
- 最常见的高血压类型(17.5%)是隐蔽性高血压正常血压在医生的办公室里,但在办公室外的高读数;其次是持续高血压(14.5%);然后,白大褂高血压(9.5%),当人们有更高的血压读数在医生的办公室比在诊所以外的环境。
- 如果不使用门诊读数,只使用门诊读数,医生将会漏掉56%的高血压妇女。
- 46%的女性从白天到晚上的血压下降幅度不够,这是不健康的。
- 夜间高血压会增加心脏病、中风和死亡的风险,该研究中有42.5%的女性患有夜间高血压。
“我们的研究结果表明,怀孕期间患有高血压的女性在分娩后很长一段时间内应该继续监测血压。不仅在医生的办公室监测血压很重要,在白天和晚上的不同时间,在家里也很重要,”本肖普说。“我们已经证明,怀孕后高血压会以多种形式出现。知道自己的血压数字的女性可以采取适当的措施降低血压,避免晚年高血压对健康的影响。”
这项研究有局限性,包括研究结果可能不适用于种族和收入水平。这项研究中的女性主要是受过高等教育的白人。
根据美国心脏病学会/美国心脏协会临床实践指南工作组最近发布的新的高血压治疗指南,高血压现在定义为130毫米汞柱或更高的收缩压血压测量,或舒张测量读数为80或更高。这是对140/90或更高的旧定义的改变,反映了在这些较低的数字时可能发生的并发症。