2018年2月2日报告
中国团队培育出耳朵,并将其移植到人类患者身上

中国的一个研究小组通过培育软骨并植入,首次为人类患者创造了新的耳朵。在他们发表在开放获取网站上的论文中EBioMedicine该小组概述了这些年轻患者的耳朵是如何制作的、如何连接的,以及耳朵的发育情况。
研究中所有的患者都是儿童(年龄在6岁以上耳朵停止生长),这种情况被称为小耳畸形,即一只耳朵不能正常发育或完全不能发育。每个人都自愿参加这项研究,该研究包括从发育不全的耳朵中取出软骨样本(软骨细胞),然后等待三个月,让新的耳朵软骨足够长以用于植入。从软骨中取出的细胞被用来培养一种脚手架使用PCL网格作为内基,然后用PGA纤维包裹,再用pla覆盖——所有这些都是可生物降解的。支架被安置在一个用每个孩子健康耳朵的3d模型制作的模具中。该模具允许支架上的细胞生长成正常耳软骨的形状。
三个月后,孩子们通过手术切除或改变多余的耳朵材料——一旦完全准备好,就将装有细胞的支架植入准备好的耳朵,然后用皮肤移植覆盖。在那之后,随着时间的推移,软骨会在孩子的耳朵里自行成熟。研究人员对每个孩子进行了几个月,甚至几年的监测,以观察他们的耳朵如何成熟,并处理出现的任何问题。他们报告说,5名患者中有3人的耳朵形状保持正常,而另外2人的耳朵形状略有异常。
研究人员报告说,他们将继续监测病人至少再花五年时间,专门寻找可能表明肿瘤植入培养的异常生长细胞在动物实验中有时会癌变。另一个问题是,随着时间的推移,耳朵会变得畸形软骨是从不健康的耳朵中提取的软骨细胞。
进一步探索
摘要
小耳畸形是一种先天性外耳畸形,可严重影响患儿的心理和生理健康。利用组织工程方法在裸鼠体内成功再生人耳形软骨,为耳廓重建提供了一种有前途的方法。然而,由于再生软骨在细胞来源、形状控制、机械强度、生物安全性、长期稳定性等方面的技术问题,人组织工程耳形软骨尚未在临床上得到应用。利用扩大的小细胞软骨细胞、复合生物降解支架和体外培养技术,我们在体外设计了患者特异性的耳形软骨。此外,软骨用于5例小耳畸形患者的耳廓重建,在第一例实施的2.5年随访中,软骨形成成熟,取得了满意的美观效果。不同的手术方法也被用来寻找处理组织工程移植物的最佳方法。总之,在建立了体外工程技术和合适的手术方法的情况下,该结果在组织工程化人耳形软骨的临床转化方面取得了重大突破。
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