曾经被认为患心脏病风险较低的女性,有证据表明她们有心脏病发作时留下的伤疤

心脏病
心肌梗死或心脏病发作。资料来源:Blausen Medical Communications/Wikipedia/CC-A 3.0

抱怨胸痛的女性通常会得到医生的安慰,说没有理由担心,因为她们的血管造影显示,她们的主要心脏动脉没有堵塞,这是男性心脏病发作的主要原因。

但由史密特心脏研究所芭芭拉·史翠珊妇女心脏中心的研究人员领导的美国国立卫生研究院的一项研究表明,其中约8%的人其实他们身上都有伤疤说明他们心脏病发作了。研究结果发表在今天的循环是美国心脏协会(American Heart Association)的同行评议医学杂志。

“这项研究证明,女性在抱怨时需要被认真对待即使她们没有我们在男性身上看到的典型症状,”该研究的第一作者珍妮特·韦医学博士说。“很多时候,这些女性被告知她们没有心脏问题,然后她们就被送回家了,而不是接受适当的医疗护理。”

该研究是正在进行的女性缺血性综合征评估(WISE)研究的一部分,这是一个多年的多中心研究项目。这项研究由美国国家心脏、肺和血液研究所赞助,始于1997年,揭示了与性别有关的性别差异

这项研究调查了那些抱怨胸痛但没有冠状动脉堵塞的女性。结果包括:

  • 在接受心脏磁共振(CMR)检查的340名女性中,有26名(8%)被发现有心肌瘢痕,这表明这些女性之前曾经历过心肌损伤;
  • 在这26名女性中,约有三分之一从未被诊断出患有心脏病,即使她们的心脏扫描显示她们患有心脏病
  • 在179名接受一年CMR随访的女性中,有2名(1%)女性被发现有前一年没有的心肌瘢痕;这两名妇女都曾因胸痛暂时住院,但未被诊断为心脏病发作。

史密特心脏研究所芭芭拉史翠珊女性心脏中心主任Noel Bairey Merz医学博士说:“许多女性因胸痛去医院,但她们通常不会进行心脏病检查,因为医生认为她们的风险很低。”“她们被认为是低风险的,因为她们的心脏病症状与男性不同。”

贝利·默茨(Bairey Merz)也是WISE研究的主要研究员,他是揭示男性和女性心脏病差异的先驱。

患有心脏病的男性更有可能在向心脏输送血液的大动脉中形成主要的斑块。当斑块导致血流减少或停止时,就会发生心脏病发作。

WISE研究表明,心脏大动脉没有堵塞,但胸痛的女性可能在心脏周围的微小血管中有微血管功能障碍。这种情况可能不会被发现,因为典型的心脏病发作检查,如心电图,通常不会发现微血管功能障碍。

“我们发现,要么这些女性没有接受检查,因为医生认为她们的风险很低,要么医生要求的检查没有发现这些小的心脏病发作,”魏说。

作为这项研究的结果,魏和拜瑞·默茨正在与詹妮弗·范·艾克博士合作,后者是研究蛋白质的著名专家,包括肌钙蛋白,一种出现在血液中的蛋白质

Van Eyk说:“通过开发高灵敏度的测试来检测以前未知的生物标志物,我们可能会查明甚至预防女性的心血管疾病。”

期刊信息: 循环

引用:曾经被认为心脏病风险较低的女性有证据表明,她们有心脏病发作时留下的伤疤(2018年2月20日),检索于2023年3月12日//www.pyrotek-europe.com/news/2018-02-women-heart-disease-evidence-previous.html
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