选择,为靶标治疗慢性疼痛

在美国估计有200万人是沉迷于处方opioids-powerful医生给药物治疗慢性或剧烈的疼痛。药物通常用于治疗胃肠道疼痛引起的疾病如克罗恩氏病和肠易激综合症(IBS),提高吸毒成瘾的危害,这个人口。回顾之前的印刷出版美国生理学杂志》上胃肠道和肝脏生理探索新的、潜在的安全风险较低的疗法治疗慢性腹痛成瘾和副作用。

阿片类药物治疗疼痛绑定到特定的神经细胞(称为即可阿片样物质受体)在大脑和身体的其他部分,包括胃肠道和脊髓。长期使用阿片类药物治疗慢性、广义腹部痛还叫内脏疼痛可改变阿片受体的工作方式,导致上瘾。阿片类药物也可以引起呼吸道depression-slowed呼吸和适当的吸入能力下降和exhale-which若没有得到及时治疗,可以是致命的。

肠易激综合症,胰腺炎和内脏疼痛可能不会回应靶标止痛药或药物称为神经调质,如抗抑郁药。越来越多的医生处方阿片类药物对于这些具有挑战性的胃肠道的条件。“从1997年到2008年,阿片类药物处方慢性腹痛美国门诊翻了一倍多,“写评论的作者迈克尔·卡米尔医学博士,梅奥诊所。

阿片类药物用于减轻疼痛的主要机制是通过Mu-receptors的刺激。新方法治疗腹痛包括药物,指出不同类型的疼痛感受器,不仅阿片受体。此外,新一代又一代的阿片类药物可以减轻疼痛没有上瘾或呼吸道抑郁的风险。潜在的新治疗方法包括:

• Oliceridine药物结合特定组件的Mu-opioid受体没有激活的受体,导致严重的便秘或呼吸慢下来。
• 新配方的阿片类药物的化学改性,止痛药只是激活在发炎的地区。这种方法有可能减轻疼痛患者的肠道炎症,如克罗恩氏病。
• Nociceptin / orphanin FQ阿片肽(NOP)受体,参与缓解疼痛。一些患有肠易激综合症减少NOP结肠癌,这可能导致更大的疼痛感。有新药物开发可以取代缺乏NOP和抑制疼痛感觉。
• 丁丙诺啡,部分鸦片受体激动剂。这种类型的药物是一种阿片样物质,不会产生呼吸道抑郁症的全面影响,其他阿片类药物。新配方的开发作用于不同的受体减少可能上瘾。
• 大麻素制剂,药物目标神经系统,控制内脏疼痛、恶心和呕吐。

”这些都是新方法治疗内脏痛peripherally-restricted或目标机制,他们…[继续]对未来的希望,发展周边内脏止痛药肠易激综合症和慢性腹痛,“卡米尔写道。