冠状动脉钙质测试比单独的压力测试更能预测心脏病发作

盐湖城中间医学中心心脏研究所的研究人员发现，纳入了已被用尽，但可用的成像技术更准确地预测谁对心脏病发作和类似威胁的风险，以防止它们。

对于研究，研究人员测量了水平钙在使用两个常见的诊断测试 - 正电子发射断层扫描或宠物和计算断层扫描的压力测试期间的冠状动脉中，或者CT-确定患者心脏病的风险。

“通常，如果你有胸痛，你进入急诊部门或看你的医生，你可能会发生压力测试为了确定您是否怀疑冠状动脉堵塞，“研究领先作者越乐说，主管医师助理和心血管研究员中的viet··帕··帕 - 医学中心心脏研究所。

“如果你看起来像走廊一样的冠状动脉，压力测试基本上允许你扔一个球场，如果它从一个点到了B点B，那就没有重大堵塞，“le说。”如果大厅被封锁，球一直通过，很可能有显着的心脏病。“

然而，LE指出，这可能是误导性的。

“即使球一路走下大厅，可能有盒子在走廊里堆叠，所以路径被部分被阻挡，如果盒子落下，你的危险是完全堵塞的危险。这就是测试对于钙，它可以识别现有疾病。如果我们在动脉中发现钙，你更有可能遭受一个主要的不良事件，例如心脏病发作或死亡，或者您可能需要支架或旁路手术。“

研究人员研究了8000多人耐心在没有历史的情况下在Intermountain Medical Center冠状动脉疾病，心脏病发作，或已知的受限制血流到医生诊所或医院的心脏，患有疑似心脏病的症状，并从2013年到2016年接受了宠物/ CT成像考试。

在这些患者中，研究人员发现53.2％在冠状动脉中没有钙，而46.8％。60天内，他们发现：

• 6％的患者没有钙冠状动脉造影，而钙的10.8％含有钙。
• 没有钙的8％的患者继续接受血运重建以恢复心脏的血流，而冠状动脉含有6.5％的患者动脉。
• 无钙的患者中有9%有严重的冠状动脉不良事件，如心脏病发作，而有钙的患者中这一比例为6.0%。
• 4％的钙没有死亡患者，而钙患者的4.2％

研究结果将于3月12日在奥兰多举行的2018年美国心脏病学院科学会议上公布。

来自世界各地的超过13,000名心血管诊所和心血管临床医生将参加科学会议。

“进行宠物/ CT测试来测量冠状动脉钙意味着临床医生可以讲述心脏病的潜在风险与实际疾病之间的差异，“Le说。”高血压，糖尿病，高胆固醇，吸烟都是心脏病的风险，但许多人从未有这些风险的人有疾病或遭受事件。冠状动脉钙是疾病 - 在一定程度上，它显示了多少疾病存在。”

在PET/CT压力测试中评估钙的结果意味着护理可以更精确，同时为患者提供更多的激励和动力来改善他们的生活方式。

“在负面压力测试后，我们可能会告诉病人，‘你很好，你今天的症状不是来自心脏——没有冠状动脉堵塞，’然后病人就像超人一样离开了，”Le说。“冠状动脉钙如果有必要，PET/CT检查可以让我们尽早推荐治疗。我们可以说，‘好吧，球可能已经跑过了走廊，但有个障碍物在那里等着你，这意味着你有心脏病。这不是理论;你有风险。您需要更加警惕运动，饮食和您的症状。我们可能需要启动医疗疗法。然后，我们可以更积极地监测这些患者以减少其风险。“

PET / CT测试还具有主动降低医疗费用的潜力 - 以防止a心攻击或类似事件是一种最佳，最便宜的方式来治疗它。“避免A.心脏病发作“乐说，是一个巨大的经济效益。”临床医生通过识别谁需要更有效地规定培训药物，这是一个类似的好处。“

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