科罗拉多州儿童专家发现手术对严重肥胖的青少年很有希望

当一名减肥外科医生和一名专攻糖尿病的内分泌学家研究了青少年2型糖尿病的药物治疗和手术治疗的有效性时，手术干预的结果被证明是有希望的。这项研究由科罗拉多儿童医院(科罗拉多儿童医院)减肥手术中心主任Thomas H. Inge医学博士和科罗拉多儿童医院内分泌学主席Philip Zeitler医学博士领导，发表在3月份的《美国医学杂志》上JAMA儿bob电竞科．最近的研究包括对两项纵向研究数据的二次分析:青少年和青年2型糖尿病的治疗选择(TODAY)和青少年减肥手术的纵向评估(Teen-LABS)。

在Zeitler博士的领导下，由美国国立卫生研究院(NIH)资助的TODAY试验在2004年至2009年期间进行，包括699名2型青少年糖尿病这项研究是为了确定哪种药物疗法在控制年轻人的2型糖尿病方面最有效。参与者接受二甲双胍单独或联合罗格列酮治疗。虽然在二甲双胍中加入罗格列酮可减少23%的血糖控制损失，但糖尿病的进展比成人更快，而且两种药物都不能预防糖尿病的进展或相关并发症，包括心血管风险和肾脏损害。

Zeitler博士说:“儿科人群中2型糖尿病的发病率大幅增加，每年有5000多名20岁以下的儿童和青少年被诊断出患有2型糖尿病。”“由于这种情况的增加和伴随这种情况的潜在医疗并发症，迫切需要治疗来实现更好的控制血糖水平在迄今为止的研究中，标准医疗管理的效果要差得多。”

由美国国家卫生研究院资助、英奇博士领导的青少年实验室研究调查了242名青少年减肥手术在2007年到2012年的5个美国中心。其中30名参与者在手术时患有2型糖尿病。这30人的数据与《今日》杂志65名重度肥胖参与者的数据相匹配。

通过比较数据，研究人员发现，患有严重肥胖和2型糖尿病的青少年在接受医疗管理后，体重适度增加，2型糖尿病进展，但没有改善心血管疾病的风险两年后的因素。相比之下，在Teen-LABS的研究中，大多数接受手术的青少年在同一时期经历了显著的体重减轻、血糖正常化、心血管健康和肾功能指标的改善。

英奇博士说:“这项研究的结果肯定是令人鼓舞的，因为减肥手术对患有2型糖尿病的严重肥胖青少年的潜在好处。”“虽然我们检查的参与者数量相对较少，但我们希望这些发现对那些考虑减肥手术的人有用青少年病人。我们仍有很多东西需要了解手术但我们的希望是，这项研究将为长期评估与这两种治疗方法相关的健康结果打开大门。”