研究:两种药物在乳腺癌患者预防心脏问题
今天公布的数据从一个大型多中心研究提供了一个视角两种药物用于预防心脏病的有效性造成乳腺癌治疗。
数据报告在美国心脏病学会的第67届年度科学会议,一个最具影响力的医学关于心脏方面的主题座谈会。
“这个数据是关键的第一步建立一个新的标准治疗降低毒性的风险对患者进行治疗her2阳性乳腺癌癌症博士说:“研究主席吉尔玛雅Guglin肯塔基大学的心脏与血管研究所。
化疗药物赫赛汀于1998年首次被FDA批准用于治疗积极形式的叫做her2阳性乳腺癌。其惊人的成功降低癌症复发和提高生存是有代价的,然而:四分之一的女性发展潜在的危险心脏问题。医生开始暂停赫赛汀治疗或减少的频率如果病人的射血分数(衡量心脏的泵血的能力)低于50%。
问题是关于到美国心脏协会,他们最近发表了一份声明警告医生和病人仔细考虑风险在开发her2阳性患者的治疗计划。
多臂机,安慰剂对照研究博士主持Guglin探索是否drugs-ACE抑制剂和两类β-受体阻滞药化疗期间,保留患者的心脏功能。这项研究观察了与只有赫赛汀治疗的患者以及患者用赫赛汀治疗后第一次接受另一种化疗药物阿霉素。
“赫赛汀可以说是最有效的治疗her2阳性乳腺癌,”Guglin说。“这些病人已经担心他们的未来。我们不希望避免这种情况特别有效的治疗仅仅因为它可能导致损害心脏。”
数据表明,ACE抑制剂和β阻滞剂没有保护射血分数仅在患者接受赫赛汀。然而,有一个显著减少毒性对患者β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂之前收到阿霉素赫赛汀:心脏事件发生率在安慰剂组为47%,与ACE抑制剂相比(37%)和β-受体阻滞药(31%)。
“数据清楚地表明,her2阳性乳腺癌患者服用阿霉素和赫赛汀,添加一个ACE抑制剂或β-受体阻滞药治疗方案可以大大抵消心脏问题的机会,”Guglin说。
这项研究由美国国家癌症研究所资助,是迄今为止最大的审判这一主题,与167年招收468名患者。虽然许多乳腺癌患者恐惧死于疾病本身,研究表明,心脏病是更有可能杀死他们。研究如何防止这样的负面影响是一个重要的贡献者最佳的病人护理。
“在过去的几十年里,我们已经取得了巨大的进步在成功地治疗癌症病人曾经是非常致命的,”马克埃弗斯博士说,nci指定英国Markey癌症中心的主任。也”,但重要的是要考虑病人的未来,帮助他们保持最好的生活质量。这项研究提供了有价值的信息,肿瘤学家治疗her2阳性乳腺癌患者,并可能帮助塑造治疗癌症的新标准。”
根据Guglin,这项研究提供了一些明朗治疗选项,但更多的问题需要问和回答之前科学家认为一个新的标准。
“例如,我们应该总是与阿霉素和赫赛汀治疗吗?我们应该重新评估我们的最低标准心函数?如果病人的EF小于50%但无症状吗?而且应该病人的愿望在方程更有分量?”Guglin said.
“所有的这些问题需要仔细考虑,但这部分是明确的:给一个ACE抑制剂或β-受体阻滞药病人采取doxyrubicin和her2阳性的赫赛汀乳房癌症的风险将大大减少cardiotoxic副作用。”
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