2018年3月9日

大多数患者能够接受性取向和性别认同问题

亚当·哈林加，梅奥诊所

梅奥诊所的一项新研究表明，高达97%的患者对他们的医疗保健提供者询问性取向和性别认同的问题感到满意。在这项研究之前，尚不清楚这些问题是否会冒犯患者。研究人员说，这些问题对减少LGBTI患者的健康差异很重要。研究结果发表在今天的卫生服务研究．

“我们的研究结果应该有助于缓解提供者的担忧，他们希望为病人提供最高质量的护理，但可能不会询问性取向或性别认同问题，因为担心会让病人痛苦或冒犯他们，”琼格里芬博士说健康梅奥诊所的服务研究员，也是合著者。Griffin博士是梅奥诊所护理体验的Robert D. and Patricia E. Kern科学主任。

研究人员说，尽管多份政府报告建议询问这些问题，但几乎没有证据表明患者接受这些问题。

为什么这项研究很重要?

性少数群体和性别少数群体面临一些健康威胁的风险越来越大，包括更高的酒精和烟草使用率以及心理困扰。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，他们也不太可能寻求医疗护理。然而，为了减少这些患者的健康不平等，卫生保健提供者首先需要确定他们。

此前的研究表明，许多医疗服务提供者认为性取向和性别认同问题会冒犯患者。

格里芬博士说:“在以前的研究中，医疗保健提供者更关心使用这些问题，但没有人问过患者的想法。”“因此，我们不确定对患者的期望是什么，但我们并不惊讶，患者对这些问题的关心程度不如其他研究中的提供者所认为的那样。”

患者将在梅奥诊所接受这些问题，该诊所将转而使用单一的综合电子健康记录和计费系统。该系统于2017年在梅奥诊所卫生系统实施，计划于5月在梅奥诊所罗切斯特校区推出，10月在梅奥诊所亚利桑那州和佛罗里达州校区推出。

“在梅奥诊所，病人的需求是第一位的。格里芬博士说:“这些问题将帮助梅奥诊所确定LGBTI患者独特的、未满足的需求，并强调为所有人提供公平的护理是当务之急。”

的问题

研究人员于2015年6月29日至2016年2月29日在明尼苏达州的三个梅奥诊所进行了这项研究。这些位点是根据患者群体的多样性选择的。一个地点是为地方、区域和全国病人服务的妇女保健诊所。另一家服务于地区和全国65岁及以上的患者。第三个地点在一个人口不到1万人的农村社区。他们给了491个新的病人常规的接收表格，或包含性取向和性别认同问题的接收表格。两组都收到了询问入学问题的反馈表。然后比较两组之间的反应。

梅奥诊所新的性取向和性别认同问题是:

在你的出生证明上，你出生时的性别是什么?(男、女或选择不回答)
你现在的性别是什么?(男性，女性，女性对男性/跨性别男性/跨性别男性，男性对女性/跨性别女性/跨性别女性，性别酷儿/既不纯男性也不纯女性，附加性别类别/其他[描述]或选择不回答)
你认为自己是……(女同性恋/男同性恋/同性恋，异性恋/异性恋，双性恋，其他[描述]，不知道或选择不回答)
你喜欢的性别代词是什么?(他/他，她/她，其他[描述]或选择不回答)

在医疗实践中的实施

研究人员说，虽然他们的研究着眼于多个患者群体，但可能需要更多的研究来捕捉其他问题。

格里芬博士说:“这些发现可能适用于美国相对相似的地区，尤其是中西部地区，但美国其他地区或文化群体可能存在差异，我们的样本中没有捕捉到这些差异。”

当机构采用性取向而且性别身份问题研究人员建议，对收集信息的原因进行简单解释可能会增加患者的参与。他们说，提醒病人他们的医疗机构的非歧视和保密政策也会让他们受益。