Roux-en-Y手术比可调节胃束带手术更容易导致非椎体骨折

接受Roux-Zh-Y胃旁路（RygB）手术的患者可能比具有可调节胃带状（AGB）的胃部骨折的风险更大，这是一种基于新的基于人群的研究报告。结果将于3月17日星期六在2018年3月17日，芝加哥内分泌社会第100次年会的第100次年会。

“减肥手术像RYGB这样的治疗方法是非常有效的，可以诱导持续的体重减轻。RYGB比AGB更能改善代谢健康，但RYGB也会加速骨质流失，并可能增加骨折风险。”

“我们发现接受RYGB的医保患者比接受AGB的患者骨折更多。重要的是，我们发现RYGB增加了髋部、手腕和骨盆骨折的风险。RYGB增加了所有年龄组的骨折风险，无论男性还是女性，尽管其影响在男性中更为明显。”

余和她的同事调查了Medicare A，B和D中的骨折率，具有严重肥胖，在2006年至2014年间接受了RygB或AGB手术的严重肥胖症。

研究人员分析了来自50,649名成年人（78％的妇女）的Medicare结算声明数据。其中，35,920人接受了RYGB和14,729人的AGB。作者比较了两组之间的裂缝率，控制年龄，性别，种族，地理位置，指数日期，医疗利用程度，合并症和规定药物的差异。

RYGB患者比AGB患者年轻(53岁比56岁)，他们更有可能患糖尿病(36%比32%)，平均随访时间更短(3.1年比3.8年)。

随访期间共报告了1109例非椎体骨折。非椎体的估计发病率骨折RYGB集团的每1000人 - 年为9.8，在AGB集团中有7.1。年龄或糖尿病状态不会影响Rygb相关的骨折风险。

与接受绑带的患者相比，那些接受旁路的人的髋部骨折风险增加了126％，风险增加了62％手腕骨折，骨盆骨折的风险增加172％。胃旁路比女性（42％）更大地增加整体骨折风险（108％）。

“鉴于肥胖症普及和肥胖手术的利用率越来越高，这项研究非常相关。美国的三分之一的成年人肥胖，肥胖的手术程序相应地越来越受欢迎，”余说。“应讨论和管理长期骨骼健康病人正在接受减肥手术．．．这些数据还强调了设计可以抵消的疗法的重要性骨折风险后胃旁路手术．"

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