扁桃体切除术对3岁及以下儿童的风险更大
(HealthDay)——当一个孩子的扁桃体发炎时,通常会要求进行手术切除——扁桃体切除术。
但新的研究表明,3岁或3岁以下的患者可能需要更加谨慎。
这项对1800多例6岁以下儿童的研究发现,最年轻的患者出现出血或呼吸系统问题等并发症的几率有所上升。
具体来说,研究结果显示,3岁或3岁以下的儿童在扁桃体切除术后需要护理的几率为7%,而3岁至6岁的儿童则为4.6%。
此外,由波士顿儿童医院儿科耳鼻喉科医生克莱尔·劳勒(Claire Lawlor)领导的研究人员写道:“我们没有发现(孩子的)体重是并发症的有用预测指标。”
该研究的作者说,底线是“年龄而不是体重”是衡量非常小的孩子扁桃体切除术安全性的关键。
一位没有参与这项研究的儿科医生说,研究结果证实了关于这一主题的大部分已知知识。
迈克尔·格罗索医生说:“对于父母来说,我想说的是,扁桃体切除术可能适合一些儿童,无论是因为复发性扁桃体感染还是阻塞。”他是纽约州亨廷顿市亨廷顿医院bob电竞的儿科主任
“然而,这是一次并非完全没有风险的行动,”他补充说。“首先,要确定这是必要的,如果有任何疑问,就征求第二个意见。”
波士顿的研究人员还指出,无论孩子在扁桃体切除术后是否在医院过夜,并发症发生率似乎都没有改变。
格罗索指出,包括他在内的许多医院都要求这样的过夜,他认为这可以在一定程度上帮助保护孩子。
然而,新的研究表明,住院观察和护理“可以预防一些并发症,但不能预防那些需要一周或更长时间才能发生的并发症,”格罗索说。
具体来说,这项新研究“发现脱水和呼吸问题在年轻患者中发生得更多,而出血的人数几乎相同孩子们无论年龄大小,”他解释道。
这项研究于3月15日在网上发表美国医学会耳鼻咽喉头颈外科杂志劳勒的团队指出,这是迄今为止对这一主题进行的最大规模的审查。
李·史密斯(Lee Smith)博士是纽约州新海德公园科恩儿童医疗中心(Cohen Children’s Medical Center)的儿科耳鼻喉科主任。他认为,如果出现并发症,3岁以下儿童住院确实有助于保护患者。
史密斯说:“这项政策(在医疗中心)已经实施了8年多,为这些年轻患者维持了一个安全的环境。”
所有的手术都有内在的风险卫生保健提供者我们需要建立指导方针来降低这些风险,并为我们的儿科提供最安全的环境病人他补充道。
更多信息:Michael Grosso,医学博士,主席,儿科和首席医bob电竞疗官,亨廷顿医院,亨廷顿,纽约;Lee P. Smith,医学博士,纽约州新海德公园科恩儿童医疗中心儿科耳鼻喉科主任;2018年3月15日,美国医学会耳鼻咽喉头颈外科杂志,在线
了解更多关于扁桃体切除术的信息美国耳鼻咽喉头颈外科学会.
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